患睡眠呼吸中止症 猝死率多2.5倍
【記者鍾佩芳/台北報導】 2019/03/15

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日,今年的主題為「健康睡眠,健康老化」。根據一項國際的睡眠調查發現,僅有10%的人認為自己的睡眠品質非常好,且民眾面對睡眠的問題也僅有35%會求助醫師或睡眠專科醫師。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達醫師表示,除了失眠、睡眠缺乏外,影響民眾睡眠品質最主要的原因就是睡眠呼吸中止症,長期下來會對身心造成嚴重的影響,甚至睡眠中發生猝死的風險高於一般人2.5倍。因此,醫師強調好的睡眠品質為健康的基石,呼籲民眾若有睡眠相關問題應積極諮詢醫師並且持續接受治療。

一項針對橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共1萬1006名成人進行調查,發現民眾在周間睡眠時間平均為6.8小時,而多數民眾認同睡眠對整體健康有重大影響,但卻僅有一成民眾表示其睡眠品質非常好,而近七成(67%)民眾在夜間至少會醒來一次。八成的民眾希望改善睡眠品質,但超過六成(62%)的民眾選擇參考網路資訊而非就醫。周昆達醫師表示,美國國家睡眠基金會建議成人每晚應該睡足7~9小時。

另,根據調查結果,65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師表示阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見的類型,主要成因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸道阻塞無法呼吸,在重度的患者身上,這樣的情形每晚甚至可以發生五百多次以上。國外研究更發現這些患者在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2~10%,估計全台灣有數十到數百萬的患者,通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期下來會嚴重影響患者身心健康,升高癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始,例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等,而目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器(CPAP),藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。此外,還有其他的治療,包括口腔矯正器,或是手術治療等可供患者選擇,有需求的患者,可以找專家進一步評估。