乾眼併角膜上皮糜爛 自體血清眼藥治療
【記者張淑珠/台中報導】 2018/09/14

台中40歲張姓工程師因工作量大、用眼過度,導致眼睛紅、腫、痛近一個月,視力逐漸模糊,嚴重影響工作,在外院治療一個多月症狀日益嚴重,經檢查發現,患者角膜破皮嚴重,已造成角膜白斑霧化,合併重度結膜發炎,確診為乾眼症併角膜上皮糜爛。

經醫療團隊採用「自體血清眼藥水」與藥物治療雙管齊下,視力順利從0.1進步到0.9,且狀況持續轉好,讓他直說:「護眼不能等!」

眼角膜暨眼整形科主任江鈞綺指出,患者長時間待在無塵室工作,每天需緊盯著電腦螢幕,而長期用眼過度、處於乾燥的工作環境下,經常感到眼睛乾澀、疲勞,近一個月來症狀加劇,眼球常出現紅腫、溢淚、畏光、視力模糊等現象,直到某次因輸錯程式碼,差點導致系統異常,才驚覺應盡快就醫,以免工程師生涯就此中斷。

江鈞綺指出,2017年世界乾眼症工作坊所發表的最新乾眼症新知,認為乾眼症是指淚液不穩定,造成眼表生理平衡失調,造成淚水滲透壓上升、眼睛表面發炎影響視力,甚至眼睛神經調控異常;而造成乾眼症的原因包括長時間配戴隱形眼鏡、使用3C產品、室內開空調導致濕度不足、睡眠不足、生活壓力大、內分泌系統失調或風濕免疫疾患等,若置之不理,嚴重時恐因角膜上皮破裂,待結疤形成角膜白斑,甚至可能擋住瞳孔,造成失明。

江醫師表示,乾眼症不單只是「症狀」,而是一個多因性「疾病」,千萬不能輕忽;若置之不理恐會日益嚴重,乾眼症多半會先以人工淚液治療,但人工淚液僅含水、保濕劑和增稠劑,而淚液是由水、生長因子、細胞激素、蛋白質、電解質、維生素等元素構成,因此人工淚液的效果治標不治本。

乾眼症較嚴重者,經醫師評估後會建議採「自體血清眼藥水」治療,主要原因是此藥水成份與淚液相近,能有效修復受損的眼球表面,僅需抽取患者的血液分離出血清,經適當處理後製成眼藥水,再搭配藥物治療,就能達到明顯的療效。

江鈞綺提醒,因自體血清眼藥水不含防腐劑,需放冰箱保存,才能避免細菌汙染,外出時可放在保冷瓶,內裝冰塊攜帶,以達到低溫保存的效果,尚未開封的血清藥水,應放於冷凍庫,至多可放三個月。

江鈞綺建議民眾,平時應避免過度使用3C產品,也可以多補充富含深海魚油Omega-3、花青素等食物,早晚洗臉後用溫毛巾熱敷眼睛5至10分鐘,並多運動、多眨眼,以幫助淚液分泌,出門時配戴防風鏡或太陽眼鏡,就能減少眼睛淚液層的破壞,避免乾眼症上身。