心肌炎未及時治療 死亡率100%
【記者李叔霖/台北報導】 2019/11/19

心肌炎就是心臟肌肉發炎,多半是病毒感染所引起。台北慈濟醫院心臟血管外科醫師徐展陽昨(十八)日表示,心肌炎多為病毒感染造成心肌猛爆性發炎,病毒入侵時免疫系統產生連鎖發炎反應,有時導致心肌產生嚴重發炎,進而影響心臟收縮力與電氣傳遞,最後誘發急性心臟衰竭,若無及時維生系統介入治療,死亡率高達百分之百。

由於心肌炎病程會在一兩天內發生急遽變化,所以臨床警覺性十分重要。徐展陽醫師指出,當一般流感病程從不具特異性高燒、肌肉痠痛,進展到胸痛、呼吸窘迫、急性肺水腫時,就必須提高警覺;若從心臟超音波和抽血發現心臟收縮力變得非常差、心肌酵素飆高,臨床上就必須高度懷疑演變成流感重症急性心肌炎。

最嚴謹的診斷標準,則是用心導管方式從心臟肌肉進行切片,檢驗發炎細胞是否已經浸潤在肌肉中。急性心肌炎可說是流感重症表現之一,因此定期接種流感疫苗,是預防流感併發症最有效方式,由於心肌炎病程快速猛烈,不僅醫師臨床要有專業正確判斷,病人及家屬也要有極高的警覺性。

雖然心肌炎死亡率高,但是早期發現及時介入,預後佳且幾乎不會留下後遺症,建議一旦發生疑似心肌炎症狀,最好趕緊就醫診治,才能掌握黃金救命時機,及時搶救自己的生命。