心臟衰竭常見5類症狀
心臟衰竭是一種慢性長期變化,其死亡率高過很多癌症,主要是指心臟功能受到損傷,心臟沒辦法打出足夠血液量供應人體所需。國泰醫院心血管中心醫師李浩維表示,心臟衰竭常見五大類症狀,端坐呼吸是典型症狀之一。
第一,呼吸困難,初期階段可能要活動時才比較明顯,但隨著病情惡化可能休息時也有症狀。
第二,端坐呼吸是心臟衰竭典型症狀,患者無法好好躺下休息,需要坐起來不適感才能獲得緩解。這是因為躺著會增加下肢回流心臟及肺部血液量,以致加重病患呼吸困難情況。第三,陣發性夜間呼吸困難,原因如上,病患可能會在睡夢中因為呼吸困難醒過來。
第四,下肢水腫,通常為兩側,而且是按下去不會立刻彈起的凹痕性水腫。
第五,疲勞及活動能力下降,身體活動受到限制,嚴重的話連日常活動,比如爬樓梯、掃地等行為也會感到不舒服。
李醫師指出,除了臨床上表現典型症狀之外,胸部X光可以評估是否有肺水腫或心臟擴大,心臟超音波幫助檢視心臟結構及收縮舒張,抽血檢查也能檢驗心臟衰竭指數。
李浩維醫師指出,治療心臟衰竭的藥物相當眾多,需要經過醫師評估使用,包括利尿劑、硝酸甘油、降血壓藥、乙型阻斷劑等,介入性治療方面,缺血性心臟病需要心導管或外科繞道手術;瓣膜性或先天性心臟病可能需要外科手術或經導管瓣膜手術;心律不整視情況考慮電燒或置放節律器。
生活起居方面,建議限制水分攝取量,過多水分會對心臟造成負擔,應該控制在每天約一千八百毫升以內。限制鹽分攝取量,鹽分會造成體內水分滯留,因此,應避免食用高鹽食物,每日攝取量應控制在五克以下。倘若體重短期內明顯上升,而且出現心臟衰竭症狀,推測可能是急性心臟衰竭應盡速回診。
控制三高很重要,患者應把血壓、血糖及血脂控制在目標範圍,有助於控制心臟衰竭。戒菸及避免二手菸,抽菸會導致血管收縮,長期暴露恐增心血管疾病風險,長期下來還可能惡化心臟功能。適度運動有助改善心臟功能,但應和醫師討論運動量,並且循序漸進增加運動量。
第一,呼吸困難,初期階段可能要活動時才比較明顯,但隨著病情惡化可能休息時也有症狀。
第二,端坐呼吸是心臟衰竭典型症狀,患者無法好好躺下休息,需要坐起來不適感才能獲得緩解。這是因為躺著會增加下肢回流心臟及肺部血液量,以致加重病患呼吸困難情況。第三,陣發性夜間呼吸困難,原因如上,病患可能會在睡夢中因為呼吸困難醒過來。
第四,下肢水腫,通常為兩側,而且是按下去不會立刻彈起的凹痕性水腫。
第五,疲勞及活動能力下降,身體活動受到限制,嚴重的話連日常活動,比如爬樓梯、掃地等行為也會感到不舒服。
李醫師指出,除了臨床上表現典型症狀之外,胸部X光可以評估是否有肺水腫或心臟擴大,心臟超音波幫助檢視心臟結構及收縮舒張,抽血檢查也能檢驗心臟衰竭指數。
李浩維醫師指出,治療心臟衰竭的藥物相當眾多,需要經過醫師評估使用,包括利尿劑、硝酸甘油、降血壓藥、乙型阻斷劑等,介入性治療方面,缺血性心臟病需要心導管或外科繞道手術;瓣膜性或先天性心臟病可能需要外科手術或經導管瓣膜手術;心律不整視情況考慮電燒或置放節律器。
生活起居方面,建議限制水分攝取量,過多水分會對心臟造成負擔,應該控制在每天約一千八百毫升以內。限制鹽分攝取量,鹽分會造成體內水分滯留,因此,應避免食用高鹽食物,每日攝取量應控制在五克以下。倘若體重短期內明顯上升,而且出現心臟衰竭症狀,推測可能是急性心臟衰竭應盡速回診。
控制三高很重要,患者應把血壓、血糖及血脂控制在目標範圍,有助於控制心臟衰竭。戒菸及避免二手菸,抽菸會導致血管收縮,長期暴露恐增心血管疾病風險,長期下來還可能惡化心臟功能。適度運動有助改善心臟功能,但應和醫師討論運動量,並且循序漸進增加運動量。