體重管理甩脂肪 逆轉糖尿病前期
【記者戴欣怡/新竹報導】 2026/03/16

許多民眾健檢發現血糖紅字後容易焦慮,卻不知如何處理。四十五歲L女士今年健康檢查發現糖化血色素百分之五點九,已屬糖尿病前期,前往新竹臺大分院家庭醫學部求診。在醫療團隊評估與規劃下,透過體重管理藥物輔助並配合生活型態調整,半年內減重九公斤,糖化血色素降至百分之五點四,血糖恢復正常範圍。

L女士身高一百六十八公分、體重九十公斤,長期受體重困擾,平時工作忙碌、外食與應酬頻繁。她曾嘗試節食與減少澱粉攝取,但往往難以持續。今年健檢出現血糖異常後,才意識到代謝問題已影響健康,進而積極就醫接受體重管理。

新竹臺大分院家庭醫學部醫師連薪甯醫師表示,糖尿病前期並非疾病診斷,而是重要的健康警訊,代表身體已出現「胰島素阻抗」,也就是細胞對胰島素反應變差,血糖開始升高。未及時介入,未來五至十年內發展為糖尿病機率大幅增加,同時心血管疾病風險也會上升。

連薪甯醫師十五日指出,體重管理不只是外觀變瘦,更重要是減少體脂肪、改善代謝。以L女士為例,雖減重九公斤,但身體組成分析顯示減少的主要為脂肪,肌肉量幾乎未流失,這正是理想的代謝改善結果。

對於民眾常見的用藥疑慮,連薪甯醫師說明,體重管理藥物並非取代生活調整,而是在專業評估下協助降低飢餓感與血糖波動,幫助病人在生活型態改變過程中較能持續執行。藥物的角色是過渡輔助,真正關鍵仍是飲食選擇與進食節奏的建立。

她強調,減重並不是意志力競賽,而是身體、生活環境與醫療團隊共同合作的結果。透過醫師與營養師等跨專業照護與循序漸進的減重策略,可讓身體逐步回到健康代謝狀態。

連醫師提醒,糖尿病前期是「還來得及調整」階段(見上圖)。民眾健檢發現血糖異常,應及早接受評估與介入治療,比起擔心是否需要用藥,更重要的是建立正確代謝觀念與長期生活習慣。及早管理體重與飲食,有助遠離糖尿病及相關慢性疾病風險。