「顱內壓監測器」醫材 納健保給付
【記者鍾佩芳/台北報導】 2022/06/29

中央健康保險署為提升急重症醫療照護品質,避免嚴重腦傷病人因顱內壓持續上升,對大腦產生不可逆的長期性損害,自一一一年七月一日起將監測顱內壓之「顱內壓監測器」醫材納入健保給付,健保一年挹注六千多萬點預算支應,約有三千人次受惠。透過精確監測及早發現異常,避免病人因顱內壓力急遽變化導致腦部嚴重傷害甚至發生腦死之憾事。

健保署李伯璋署長表示,健保自八十四年起給付「腦室外引流組」特材,於腦脊髓液引流過程中可間接監測顱內壓。直接置入病人顱內之「顱內壓監測器」則提供臨床醫師另一種監測方式選擇,可直接精準即時監控病人顱內壓力變化,不受病人腦部腫脹、腦室塌陷之限制,協助醫師臨床判斷病人腦部損傷程度是否需進行手術,對於腦部受傷或開完刀的病人能提早發現顱內壓變化,可挽救生命並提供較佳預後,為臨床急重症醫療必要醫材。

人的頭顱是由顱骨包覆著腦組織、血液和腦脊髓液,正常狀況下,顱腔的內部容積維持穩定與平衡,腔內容積會產生均勻分布的正壓即顱內壓(Intracranial pressure,簡稱ICP),若發生頭部外傷、顱內出血、腦水腫、顱內腫瘤或膿瘍導致顱內壓急遽上升,身體的血流無法進入腦部,將導致破壞性的神經損傷,腦組織會因缺血而受傷死亡,甚至可能因壓力上升導致腦組織位移,壓迫腦幹造成病人腦死。因此,由臨床醫師及早發現病人顱內壓上升,適當適時的給予治療,對腦損傷的預防極為重要。

健保署考量顱內壓監測器具臨床效益及必需性,經彙整相關資料及臨床專業意見,日前提案至共擬會議討論通過,經努力與廠商議價,自一一一年七月一日起將顱內壓監測器(健保支付一萬九六○七點)及具引流附加功能的顱內壓監測器(健保支付二萬二五六五點)等二項醫材納入健保,估計健保一年挹注六千多萬點預算支應,約有三千人次受惠。