小豪在十多月大确诊第一型糖尿病，今年成为小一新生要定时打胰岛素没那麽方便，家长选择连续血糖监测仪器加胰岛素帮浦，开学一个多月来血糖控制稳定，校园生活不受影响。

第一型糖尿病普遍多发生於孩童与青少年，患者从小就要天天控制血糖，上学成一大挑战。马偕儿童医院儿童内分泌科主任丁玮信今天透过新闻稿分享解方。

第一型糖尿病是缓慢渐进性的自体免疫疾病，丁玮信说明，病童体内的自体免疫抗体会破坏胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足，当八十%到九十%的胰岛细胞受损，就会开始出现糖尿病症状，治疗方式是规律监测血糖并定时补充胰岛素。

丁玮信举例，如小豪十个多月大，奶量每餐可以喝到二百毫升，且副食品食量佳，体重却不增反减，一开始家长以为是奶量不足，试图想要增加，後来因一次严重感冒，出现呕吐、呼吸急促等哭闹情形，就医抽血後才发现竟是糖尿病酮酸中毒。

小豪进入加护病房治疗後情况稳定，改为皮下胰岛素注射，血糖起伏极大，一天内的血糖值可以从五十到四百mg/dL，经医疗团队仔细调整胰岛素剂量，详细教导小豪父母控制技巧，终於在住院十天後，稳定控制血糖、顺利出院。

由於婴儿用餐频繁，餐前须采血确认血糖，采血针「扎在儿身、痛在娘心」，让家长心疼不已，小豪的家长因此选择让他佩戴连续血糖监测（CGM），平均每天可测得二八八次血糖值，彻底掌握血糖变化趋势。

丁玮信说，为避免上学後定时注射的不便，家长也在入学前选择与CGM搭配的胰岛素帮浦，让血糖控制更精准便利，入学一个多月来血糖控制平稳，学习能力良好，一点都看不出来是第一型糖尿的病人。

胰岛素帮浦是一种小型装置，透过导管定时输注胰岛素，模拟胰岛细胞的正常功能，通常安装於腹部、手臂或大腿等皮下脂肪较厚的地方。丁玮信表示，最新的胰岛素帮浦能接收CGM血糖讯息，根据血糖变化自动调整胰岛素剂量，帮助稳定血糖，不过这些医疗器材不在健保给付范围且须定时更换耗材，每月平均自费约新台币二万馀元。