守护癌症病人生育权 癌症生育保存 医界吁全癌全龄补助
年轻癌症病患可能面临导致绝育或不孕医疗处置,自九月起「有限制」补助患者医疗性冻卵,医界人士认为补助深度及广度不够,呼吁开放全癌、全龄补助,甚至纳入卵巢组织冷冻。
随著医疗科技日新月异,癌症患者存活率逐年提升,守护癌症病人「生育权」成为全球医界的重要课题。台湾医界多个专科医师学会共同发起,台湾生育力保存学会今天正式成立,以提供临床专业、建立卫教平台及政策倡议角色为核心使命,迈向完整癌後照护新里程碑。
根据卫生福利部国民健康署癌症登记资料系统的统计,针对二十至三十四岁族群分析显示,最常见的癌症仍然是女性乳癌。此外,卵巢癌与子宫颈癌等妇科癌症,也是年轻女性较常罹患的疾病。至於男性,则以较少听闻的睾丸癌为主。
国健署自今年九月起补助癌友生育保存,乳癌、血癌患者取卵补贴新台币七万元。国健署副署长魏玺伦今天在台湾生育力保存学会成立活动指出,新制上路尚未满月,截至目前已有十一家医院、十七名病人申请,平均审查都不到一天就通过,其中十一人是二十四岁至四十岁癌友。
奇美医院妇产部部长兼生殖医学科主任蔡永杰认为,台湾目前对医疗性冻卵的补助,相较於日本,都还不够完善。对象仅限於十八至四十岁,当患者十五或十六岁就罹癌,恐成失落的一角,甚至年龄上限只到四十岁也不合理,毕竟台湾的试管婴儿补助年龄已经放宽到四十五岁。
蔡永杰表示,补助的癌症种类也过於有限,目前仅涵盖乳癌与血癌,但实际上,许多癌症治疗都需要使用化疗,而化疗会严重伤害生殖系统。因此,应该逐步将补助扩大到所有癌别、所有年龄,比照日本的做法,甚至不只要补助冻卵与冻精,还应该纳入卵巢组织冷冻。
蔡永杰说,或许有人担心这样的补助会增加国家财政负担,但以日本为例,实施全癌、全龄补助生育保存後,相关费用占整体癌症补助支出不到一%,其实负担非常有限。对於少子化问题严重的台湾来说,只要有人愿意生,都是国家应该珍惜、予以支持的对象。
癌症治疗流程应该要有「生育保留」概念,蔡永杰提到,现在不仅一般民众,连医师也不一定有这方面的观念。台湾癌症登记系统相当完善,只要在登记项目中新增一栏「是否已提供生育保存资讯给患者」,并且将这一项列为完成登记的必要条件,就能有效提醒医师主动告知患者。
魏玺伦表示,台湾癌症生育保存确实还有美中不足,当初制定政策时,确实采取了比较保守的方式,补助对象的范围也相对有限。
不过,目前政策仍处於试办阶段,每半年会进行一次检讨,并与台湾生育力保存学会等相关专家定期开会讨论,滚动式修正,逐步完善制度。
随著医疗科技日新月异,癌症患者存活率逐年提升,守护癌症病人「生育权」成为全球医界的重要课题。台湾医界多个专科医师学会共同发起,台湾生育力保存学会今天正式成立,以提供临床专业、建立卫教平台及政策倡议角色为核心使命,迈向完整癌後照护新里程碑。
根据卫生福利部国民健康署癌症登记资料系统的统计,针对二十至三十四岁族群分析显示,最常见的癌症仍然是女性乳癌。此外,卵巢癌与子宫颈癌等妇科癌症,也是年轻女性较常罹患的疾病。至於男性,则以较少听闻的睾丸癌为主。
国健署自今年九月起补助癌友生育保存,乳癌、血癌患者取卵补贴新台币七万元。国健署副署长魏玺伦今天在台湾生育力保存学会成立活动指出,新制上路尚未满月,截至目前已有十一家医院、十七名病人申请,平均审查都不到一天就通过,其中十一人是二十四岁至四十岁癌友。
奇美医院妇产部部长兼生殖医学科主任蔡永杰认为,台湾目前对医疗性冻卵的补助,相较於日本,都还不够完善。对象仅限於十八至四十岁,当患者十五或十六岁就罹癌,恐成失落的一角,甚至年龄上限只到四十岁也不合理,毕竟台湾的试管婴儿补助年龄已经放宽到四十五岁。
蔡永杰表示,补助的癌症种类也过於有限,目前仅涵盖乳癌与血癌,但实际上,许多癌症治疗都需要使用化疗,而化疗会严重伤害生殖系统。因此,应该逐步将补助扩大到所有癌别、所有年龄,比照日本的做法,甚至不只要补助冻卵与冻精,还应该纳入卵巢组织冷冻。
蔡永杰说,或许有人担心这样的补助会增加国家财政负担,但以日本为例,实施全癌、全龄补助生育保存後,相关费用占整体癌症补助支出不到一%,其实负担非常有限。对於少子化问题严重的台湾来说,只要有人愿意生,都是国家应该珍惜、予以支持的对象。
癌症治疗流程应该要有「生育保留」概念,蔡永杰提到,现在不仅一般民众,连医师也不一定有这方面的观念。台湾癌症登记系统相当完善,只要在登记项目中新增一栏「是否已提供生育保存资讯给患者」,并且将这一项列为完成登记的必要条件,就能有效提醒医师主动告知患者。
魏玺伦表示,台湾癌症生育保存确实还有美中不足,当初制定政策时,确实采取了比较保守的方式,补助对象的范围也相对有限。
不过,目前政策仍处於试办阶段,每半年会进行一次检讨,并与台湾生育力保存学会等相关专家定期开会讨论,滚动式修正,逐步完善制度。


