近期研究证实，可使用自来水清洁伤口，感染风险与生理食盐水无异，但医界仍持保留态度；参与研究的台湾医师，吁医学会制定指引，以利向民众推广正确、节省医疗成本的新观念。

这篇来自台湾的研究，今年九月发表於「世界外科杂__」（World Journal of Surgery），针对二○二五年七月前发表的临床试验，进行全面性的文献搜寻，最终选择十二项相关国际研究，纳入三三三○名患者、三三五二个伤口；结果显示，自来水组与生理食盐水组的伤口感染风险，并无显著差异。

作者之一的卫福部双和医院乳房外科主治医师谭家伟，今天接受联访表示，国外几乎很少用生理食盐水洗伤口，甚至开刀完第二天起就可以洗澡，伤口换药直接用自来水清洁即可；自来水取得方便，相较之下，使用生理食盐水还得特地购买，一瓶打开後若未用完也只能丢弃，造成浪费。

根据谭家伟的观察，台湾还会有患者每天跑诊所或医院换药，只为用健保更换敷料，事实上这些伤口在家中就可自行清洁处理；如果全面推广使用自来水清洗伤口，不仅能提高便利性，也能大幅降低医疗成本，呼吁相关医学会推广这项新观念。

谭家伟提到，虽然许多人质疑台湾的自来水系统不如国外，担心社区大楼内的老旧水管影响水质，以「国外的水可直接饮用，而台湾的不能」为由，进而怀疑水质不佳；但国内已有多名自来水专家挂保证，认为台湾的自来水品质不输国外。

谭家伟指出，这次研究回顾来自不同国家的十二篇研究，涵盖欧美先进国家、印度、伊朗、巴西，以及与台湾环境相似的香港；这些研究皆显示，自来水用於伤口清洗的感染风险，与生理食盐水无显著差异，「难道台湾的自来水会比这些地方还差吗？」

值得注意的是，这篇研究後续针对一○九名外科医师进行问卷调查发现，尽管临床医师同意结论，仍有许多人不愿在临床采用自来水冲洗伤口的做法。谭家伟说，在接触研究结果前，仅十人表示已有使用自来水清洗伤口的习惯，其馀九十九人仍使用生理食盐水。

当阅读研究数据後，虽有超过半数医师同意「自来水清洁伤口与生理食盐水在感染风险上无差异」，但最终仅有三十七％表示愿意改用自来水。谭家伟说，分析坚持使用生理食盐水的医师，主因有同侪压力、担心吃官司、缺乏本土临床指引及与病人沟通卫教所需时间过长等。

谭家伟认为，若外科医学会等本土专业学会，出面订定临床指引，医师行医有依据，可减少法律风险，加上医学会与媒体积极进行卫教推广，提升民众接受度，便能有效推广自来水清洗伤口；建议外科与急诊医学相关学会，尽速制定临床指引，促进临床应用与全民接受度。