急诊壅塞 卫福部提解方
卫福部长石崇良说,明年拟参考国外急诊「短期停留单位」,让须接受治疗患者在急诊有独立空间,健保给付比照急性一般病床,解急诊壅塞。急诊医表达肯定,盼改善治疗品质及人力。
台湾医务管理学会、台湾医院协会与医策会今天共同主办「二○二五台湾健康照护联合学术研讨会—医疗数位与绿能双轴转型」,石崇良进行主题演讲时表示,针对急诊,将改善急诊观察床制度与照护品质。
石崇良会後接受媒体采访表示,自己过去在急诊时,就遇不少病人其实四十八到七十二小时就可以回家,但又需要接受治疗,因此盼让这些人有独立空间,而不是留在走廊;国外则称为「短期停留单位」,所做工作是治疗,而非单纯观察。
石崇良说明,过去急诊「观察床」概念,是等待诊断後安排住院或转院;现在要提升到患者可得到照顾,例如肺炎病患可以在急诊先打抗生素,观察进展,若病况没有恶化,就可回家接受「在宅急症照护」,或以「非住院静脉注射抗病菌药物(OPAT)」方式治疗。
在急诊开设病床区,石崇良说,预计明年推动,健保给付拟比照急性一般病床的诊察费和护理费;盼藉增设独立空间,把病床空下来、让真正重症的患者收住院,以解急诊壅塞,同时照顾病人隐私,也回应急诊因人力流动、无法设定护病比问题,让病人得到治疗,也让医院效能更高。
对此,中国医药大学附设医院急症暨外伤中心急诊部主任陈维恭接受媒体电访表示,台湾对「观察床」的概念,比较是让脑震荡等患者留院观察用,因此过去医政及健保单位认为其医疗目的较少,给予很低的健保给付。
陈维恭指出,国外已有不少观察病床,是直接当成治疗病床在使用,因此「观察床」当成诊疗床的给付标准,在国外行之有年,更发展出「观察医学」;反而是台湾长期忽略「观察床」应有的品质,此次调整是正确改革方向。
他说,有些医院的急诊室长期有很多病人,几乎当病房在用,应让病人在急诊室获得与病房一致的照护品质,对病人才公平;但在现行给付下,要求达到病房的治疗品质,并不合理。
陈维恭表示,应给予等同於病房的给付,才有机会透过评鉴或其他方式,要求急诊室维持一定照护人力,让医护人力不会负担过重。
台湾医务管理学会、台湾医院协会与医策会今天共同主办「二○二五台湾健康照护联合学术研讨会—医疗数位与绿能双轴转型」,石崇良进行主题演讲时表示,针对急诊,将改善急诊观察床制度与照护品质。
石崇良会後接受媒体采访表示,自己过去在急诊时,就遇不少病人其实四十八到七十二小时就可以回家,但又需要接受治疗,因此盼让这些人有独立空间,而不是留在走廊;国外则称为「短期停留单位」,所做工作是治疗,而非单纯观察。
石崇良说明,过去急诊「观察床」概念,是等待诊断後安排住院或转院;现在要提升到患者可得到照顾,例如肺炎病患可以在急诊先打抗生素,观察进展,若病况没有恶化,就可回家接受「在宅急症照护」,或以「非住院静脉注射抗病菌药物(OPAT)」方式治疗。
在急诊开设病床区,石崇良说,预计明年推动,健保给付拟比照急性一般病床的诊察费和护理费;盼藉增设独立空间,把病床空下来、让真正重症的患者收住院,以解急诊壅塞,同时照顾病人隐私,也回应急诊因人力流动、无法设定护病比问题,让病人得到治疗,也让医院效能更高。
对此,中国医药大学附设医院急症暨外伤中心急诊部主任陈维恭接受媒体电访表示,台湾对「观察床」的概念,比较是让脑震荡等患者留院观察用,因此过去医政及健保单位认为其医疗目的较少,给予很低的健保给付。
陈维恭指出,国外已有不少观察病床,是直接当成治疗病床在使用,因此「观察床」当成诊疗床的给付标准,在国外行之有年,更发展出「观察医学」;反而是台湾长期忽略「观察床」应有的品质,此次调整是正确改革方向。
他说,有些医院的急诊室长期有很多病人,几乎当病房在用,应让病人在急诊室获得与病房一致的照护品质,对病人才公平;但在现行给付下,要求达到病房的治疗品质,并不合理。
陈维恭表示,应给予等同於病房的给付,才有机会透过评鉴或其他方式,要求急诊室维持一定照护人力,让医护人力不会负担过重。

