更年期是每个人一生中必经的过程，女性相较於男性而言，更年期的荷尔蒙变化更加快速且明显，因此许多女性在经历更年期时，身体感受往往大受影响。童综合医院妇产部许伊婷医师表示，目前临床上，荷尔蒙替代疗法（HRT/MHT）仍是最有效的缓解方式。然而，许多妇女一听到要使用荷尔蒙治疗，常因「听说吃了会得乳癌、会中风、会血栓」而却步或直接拒绝，许伊婷说，血管健康度与给药路径才是关键。

童综合医院妇产部许伊婷医师向患者说明更年期症与治疗。许伊婷医师表示，女性五十岁前後，常会开始出现月经不规则、热潮红，突发性强烈燥热感伴随盗汗、阴道乾涩、行房疼痛、失眠、情绪起伏大及肌肉　痛等更年期症状。当这些症状严重干扰日常生活或工作时，就应寻求专业医师评估，量身打造适合的治疗方式。

许伊婷医师表示，对荷尔蒙治疗的恐惧，主要源自二○○二年一项研究被过度放大与误导，导致许多女性错失缓解症状的黄金时机。医学研究的进步，二○二五年美国FDA已正式公告，重新平衡荷尔蒙治疗的风险与效益，并移除了过去那些过度简化的误导性警语。

许伊婷医师指出，更年期荷尔蒙治疗对心血管的影响，关键在於「开始使用的时机点」。在停经十年内或六十岁以前使用，此时血管尚保持健康，补充足够的雌激素反而能帮助血管舒张、延缓动脉硬化；研究显示，在正确时机接受治疗的女性，全因死亡率甚至能降低约卅％。

许伊婷说目前针对女性更年期的荷尔蒙治疗，主要有以下几种方式，全身性治疗，可透过口服，或使用经皮吸收的非口服剂型，如局部涂抹凝胶改善全身性症状。若妇女子宫完整，通常会合并补充黄体素以保护子宫内膜。局部治疗，若仅有阴道乾涩、萎缩或行房不适，可使用局部的雌激素药膏或塞剂。

她说「给药路径」也决定血栓风险的高低，传统的口服方式因为药物需经过肝脏代谢，会启动凝血因子，进而增加二至三倍的血栓风险；若采取经皮吸收，如凝胶涂抹，药物直接由皮肤吸收进入血液、不经过肝脏代谢。研究已证实，经皮吸收者的血栓与中风风险，几乎与「没吃药的人」一样安全。

许伊婷表示，在停经十年内使用荷尔蒙治疗非常安全，若停经超过十年则需由医师进行个别评估。荷尔蒙治疗不仅能缓解高达八十至九十%的热潮红与盗汗困扰，还能保护骨质，降低约卅％的骨折风险，更能改善睡眠障碍、缓解脑雾与情绪波动。即使经评估不适合使用荷尔蒙的妇女，临床上也有其他非荷尔蒙的替代选项可治疗。