台大医院内科部与台大公共卫生学院研究团队分析台湾近四百万人粪便潜血筛检资料及近九万名息肉切除後个案发现，粪便血红素浓度越高，息肉切除後未来罹患大肠癌风险越高。即使完成息肉切除，高粪便血红素浓度族群的大肠癌发生风险仍约为低浓度族群的一·七倍，显示粪便血红素浓度可反映後续罹癌风险。

大肠直肠癌是重大公共卫生议题，台湾二○二二年，诊断约一万七六○○例，死亡六六○○例，发生率第二位，死亡率第三位。初次大肠镜的保护效果约八成，研究聚焦把约二成「追踪」做得精准。

大肠癌长年位居国人发生人数最多的癌症之一，透过粪便潜血筛检及大肠镜切除癌前息肉，是预防大肠癌最重要的策略。然而，息肉切除後下一次大肠镜追踪间隔如何安排，目前主要依据息肉大小、数目及病理型态判断，缺乏更精准的个人化风险评估方式。

此研究以卫生福利部国民健康署推动的台湾大肠癌筛检计画为基础，分析二○一○年至二○一五年间共三九二万九三八七位接受粪便潜血筛检民众资料，并进一步纳入八万九七七一位因粪便潜血阳性接受大肠镜且完成息肉切除的民众，平均追踪五·五年，串接涵盖率达九十八·四%的全国癌症登记资料，是目前全球少见的大规模真实世界研究。

研究证实粪便潜血检查中的「粪便血红素浓度」可作为息肉切除後安排大肠镜追踪时程的重要依据，依个人风险调整追踪间隔，不仅可维持原有防癌效果，更可减少约一成大肠镜检查需求，让资源更精准地流向最需要的人，以提升医疗资源运用效率。研究成果已刊登於国际消化医学权威期刊《Gastroenterology》。

台大医院内科部邱瀚模教授表示∶「我们想回答一个很实际的问题∶息肉切除後，下一次大肠镜到底该隔多久？答案不该是『一视同仁』。我们发现，粪便潜血的『血红素浓度』与日後大肠癌风险呈现清楚的剂量关系，浓度每往上一阶，风险就跟著垫高。粪便血红素浓度提供了一个现成、便宜又可规模化的线索，让我们能把追踪间隔依个人风险拉长或缩短，让对的人在对的时间做检查。」邱瀚模教授也强调，这套策略是设计来「强化」而非「取代」现行指引；未来仍须配合台湾本土的筛检资料、大肠镜品质与指引架构，并透过前瞻性研究进一步验证，才能逐步走入临床。

共同主持人、台大公共卫生学院陈秀熙教授指出∶「这项研究真正的价值，是在『不牺牲防癌效果』的前提下，把有限的大肠镜量能用在刀口上。我们不是少做检查，而是把检查做得更聪明。」