医吁摄护腺癌筛 防晚期
【中央社台北九日电】 2026/08/10

外电报导,前美国总统拜登(Joe Biden)摄护腺癌扩散至骨骼带来剧痛,引起关注,台湾医界指出,美国执行摄护腺癌筛,晚期发现仅占三%至五%,期待台湾跟进以利早期发现及治疗。

台湾迈入超高龄社会,有熟男隐形杀手之称的摄护腺癌威胁正持续扩大,根据卫福部癌症登记资料,摄护腺癌新增九九八五人,其中二十八·○六%确诊时已发生癌转移,意味著台湾每三名新确诊摄护腺癌患者,就有一人是晚期患者。

台湾泌尿科医学会近年多次倡议,将摄护腺癌筛检尽快纳入公费癌筛项目,卫生福利部国民健康署透过文字向媒体说明,已邀集相关学会及专家等开会共同研议摄护腺癌筛检政策建议。综整目前国际实证及指引,摄护腺特异抗原(PSA)检测有助於早期发现摄护腺癌。

国健署进一步提及,由於摄护腺特异抗原检测也可能伴随伪阳性、过度诊断及过度治疗等风险,目前国际间普遍未建议对一般男性全面实施筛检,而是建议透过医病共享决策及风险评估,提供适当的筛检服务。

国健署将持续参考国际实证、临床实务及成本效益,研议符合我国的摄护腺癌筛检模式,预计於一一六年规划摄护腺癌筛检试办计画,逐步累积本土实证,作为後续评估公费筛检政策重要参考。

对此,台湾泌尿科医学会理事长查岱龙今天接受媒体联访时表示,女性过去因为政府投入较多心力推动子宫颈癌、乳癌等公费筛检,整体健康意识相对较高。男性则不太一样,台湾男性的健康意识本来就相对不足,摄护腺癌与摄护腺肥大,多属於年长男性常见的健康问题。

查岱龙说,摄护腺癌早期通常没有特殊或明显症状,摄护腺肥大则可能出现排尿不顺、频尿、夜尿的情形,不少五十、六十岁以上男性视为自然老化,就医意愿较低,因此医界乐见国健署对摄护腺癌筛检议题有初步进展。

查岱龙表示,美国过去因为普遍使用摄护腺特异抗原检测,再加上摄护腺癌相关卫教也做得比较完整。在过去利用摄护腺特异抗原检测进行筛检时,像拜登这样晚期摄护腺癌,在美国比例大约只有三%至五%;美国近年不再普遍进行筛检,晚期摄护腺癌比例增加到十%左右。