衛福部9月新制 上路
衛福部九月新制,包含兒童牙齒塗氟補助年齡上限放寬、再加碼試管嬰兒補助,健保署優化兒科、高風險及複雜生產給付,擴大降血脂藥、罕病及罕見膽汁鬱積性疾病藥物給付範圍。
衛福部考量學制年齡計算差異,導致部分已年滿六歲尚未進入國小兒童,幼兒園期間無法適用現行「兒童牙齒塗氟保健服務」補助,自九月一日起,將一般兒童補助年齡上限放寬為「○歲至進入國小當年度八月三十一日止」。
衛福部口腔健康司說明,進入國小前一般兒童,每半年補助一次;未滿十二歲低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區等弱勢兒童,每三個月補助一次,補助牙醫師專業塗氟服務、一般性口腔檢查、口腔保健衛教指導。
口腔健康司預估,每年服務約一一七萬人次,放寬補助年齡後,一年新增十二萬八○五五人受益。五歲兒童乳牙齲齒盛行率已由一○七年六十五‧四%降至一一三年四十六‧三%;台灣十二歲學童恆齒齲齒經驗指數,由八十九年的三‧三一顆,降至一○九年二‧○一顆。
國健署則再加碼「不孕症試管嬰兒補助三‧○方案」,九月起受術妻未滿四十歲者,每胎第二、三次療程由現行最高補助新台幣十萬元提高至十五萬元;四十歲至未滿四十五歲者,每胎第二、三次療程由現行最高補助八萬元提高至十三萬元。
健保署九月起實施多項藥品給付新措施,包含擴增降血脂藥物給付規定以接軌臨床治療共識,同時新增罕見疾病陣發性夜間血紅素尿症(PNH)及罕見疾病膽汁鬱積性引起的搔癢症等治療藥品。
健保署在新聞稿說明,擴增statin類、ezetimibe、含ezetimibe及statin類的複方藥品給付,促進台灣血脂治療標準符合最新臨床治療指引,協助高血脂病人及早接受適當藥物治療,降低心血管疾病風險,提供穩定且完善醫療照護,預估嘉惠約一○五萬人,挹注藥費約二十二‧八億元。
在罕見疾病治療方面,納入給付含iptacopan成分藥品,用於治療陣發性夜間血紅素尿症(PNH)成人病人,這款藥為口服劑型,具臨床使用便利性,提供PNH病人更多治療選擇,有助提升治療可近性及照護品質,預估治療人數約十八人至二十八人,挹注藥費約一‧八三億元。
健保署納入給付含maralixibat chloride成分藥品,分別用於治療一歲以上的阿拉吉歐症候群(ALGS)及進行性家族性肝內膽汁滯留症(PFIC)病人的膽汁鬱積搔癢症,膽汁鬱積所引起的搔癢、致病人反覆摳抓、皮膚破皮出血感染及敗血症等情形。
健保署說明,這項藥品可降低血清膽酸濃度,減少膽酸鬱積,能有效改善難以控制的搔癢症狀,有助提升病人日常生活品質及照護成效,預估兩適應症第一年至第五年新增使用人數約八人至五人,挹注藥費約○‧八五億元。
另外,九月起調整兒科、產科及人力流失科別支付標準暨修訂住院護理費支付標準,優化婦兒科及護理支付,全民健康保險加碼約六十八‧六億元,一般生產調升五十%、高危險妊娠手術提高為二倍、困難複雜生產提高為三倍。
衛福部考量學制年齡計算差異,導致部分已年滿六歲尚未進入國小兒童,幼兒園期間無法適用現行「兒童牙齒塗氟保健服務」補助,自九月一日起,將一般兒童補助年齡上限放寬為「○歲至進入國小當年度八月三十一日止」。
衛福部口腔健康司說明,進入國小前一般兒童,每半年補助一次;未滿十二歲低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區等弱勢兒童,每三個月補助一次,補助牙醫師專業塗氟服務、一般性口腔檢查、口腔保健衛教指導。
口腔健康司預估,每年服務約一一七萬人次,放寬補助年齡後,一年新增十二萬八○五五人受益。五歲兒童乳牙齲齒盛行率已由一○七年六十五‧四%降至一一三年四十六‧三%;台灣十二歲學童恆齒齲齒經驗指數,由八十九年的三‧三一顆,降至一○九年二‧○一顆。
國健署則再加碼「不孕症試管嬰兒補助三‧○方案」,九月起受術妻未滿四十歲者,每胎第二、三次療程由現行最高補助新台幣十萬元提高至十五萬元;四十歲至未滿四十五歲者,每胎第二、三次療程由現行最高補助八萬元提高至十三萬元。
健保署九月起實施多項藥品給付新措施,包含擴增降血脂藥物給付規定以接軌臨床治療共識,同時新增罕見疾病陣發性夜間血紅素尿症(PNH)及罕見疾病膽汁鬱積性引起的搔癢症等治療藥品。
健保署在新聞稿說明,擴增statin類、ezetimibe、含ezetimibe及statin類的複方藥品給付,促進台灣血脂治療標準符合最新臨床治療指引,協助高血脂病人及早接受適當藥物治療,降低心血管疾病風險,提供穩定且完善醫療照護,預估嘉惠約一○五萬人,挹注藥費約二十二‧八億元。
在罕見疾病治療方面,納入給付含iptacopan成分藥品,用於治療陣發性夜間血紅素尿症(PNH)成人病人,這款藥為口服劑型,具臨床使用便利性,提供PNH病人更多治療選擇,有助提升治療可近性及照護品質,預估治療人數約十八人至二十八人,挹注藥費約一‧八三億元。
健保署納入給付含maralixibat chloride成分藥品,分別用於治療一歲以上的阿拉吉歐症候群(ALGS)及進行性家族性肝內膽汁滯留症(PFIC)病人的膽汁鬱積搔癢症,膽汁鬱積所引起的搔癢、致病人反覆摳抓、皮膚破皮出血感染及敗血症等情形。
健保署說明,這項藥品可降低血清膽酸濃度,減少膽酸鬱積,能有效改善難以控制的搔癢症狀,有助提升病人日常生活品質及照護成效,預估兩適應症第一年至第五年新增使用人數約八人至五人,挹注藥費約○‧八五億元。
另外,九月起調整兒科、產科及人力流失科別支付標準暨修訂住院護理費支付標準,優化婦兒科及護理支付,全民健康保險加碼約六十八‧六億元,一般生產調升五十%、高危險妊娠手術提高為二倍、困難複雜生產提高為三倍。

