老婦淋巴白血病 脾臟腫脹10倍大
【記者鍾佩芳/台北報導】 2019/06/25

一名70多歲婦人長期貧血且伴隨胃口不佳,只要吃一點點東西就覺得很飽,短短半年間體重驟降一成,直至健檢發現異常,才進一步確診罹患淋巴性白血病,且脾臟已腫脹到原來的十倍大。高雄長庚醫院血液腫瘤科暨血液病學會理事王銘崇醫師表示,長者若出現不明原因的體重下降、反覆發燒、夜間盜汗,千萬別以為只是衰老症狀,應盡速至血液科檢查血液中白血球的數目是否有異常的情形。

慢性淋巴性白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia,簡稱CLL)是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤,好發六、七十歲銀髮族。國內有病例逐年上升及年輕化趨勢,每年新增病例數約150~200人。因為症狀的特異性低,不少患者誤以為是年老的症狀,導致延誤就醫。

慢性淋巴性白血病常見七大症狀包含1、無法解釋的體重降低(半年內下降一成以上);2、不明原因的反覆發燒;3、夜間盜汗;4、淋巴結腫脹;5、全身倦怠;6、食慾不振;7、全身乏力;上述症狀易與衰老症狀混淆,民眾應提高警覺。

王銘崇醫師表示,即便確診罹患慢性淋巴性白血病也無須憂慮,配合醫囑秉持「無症狀先追蹤;有症狀才治療」原則。屬於低危險群只要規律追蹤,切勿用偏方、另類療法,以免破財傷身,甚至因為誤食類固醇,引發不良副作用且造成抵抗力下降。屬於中、高危險患者若經醫師評估需要治療,除了傳統化療、注射型單株抗體治療外,國內目前已有兩款免搭配化療的全新機轉口服小分子標靶藥物,一款可讓癌細胞溶解、促使癌細胞凋亡,另一款可抑制癌細胞增生,達到抗腫瘤效果,讓醫師有更多武器為患者量身訂做適合療程,提升生活品質。

呼籲年長者應透過政府提供的免費老人健檢或是私人健檢,關心自己的身體症狀。若血液檢查結果有異,應立即至血液科進行進一步檢查。一旦確診慢性淋巴性白血病亦無須緊張,可依據疾病進展與個人需求與醫師討論個人化療程。治療未必犧牲生活品質。目前已有療效好、免搭配化療的新機轉口服標靶藥物,患者應積極就醫,莫因恐懼、疏忽而耽誤黃金治療期。

癌症希望基金會網站的「影音小學堂」衛教動畫,透過王老先生與土狗來福,介紹此病症七大常見症狀。民眾亦可在YouTube搜尋癌症希望基金會製作的「慢性淋巴性白血病」瀏覽此影片。