五十肩随意局部注射治疗 无助改善沾黏
【记者江乾松/苗栗报导】 2019/11/14

五十二岁的王先生因肩膀持续疼痛,导致手无法举高,甚至上厕所要擦拭都困难不已,确诊为五十肩,医师为其安排在轻度麻醉下帮他将肩膀的筋拉开,之後王先生再搭配医师建议的复健动作,持续复健两星期,顺利解决五十肩的疼痛问题。

苗栗市大千综合医院骨科医师容志雄表示,五十肩是老化的疾病,学术名称为「沾黏性肩关节囊炎」,意即肩膀发炎时间久了以後,关节挛缩、沾黏造成手的活动范围受到限制。通常五十肩的治疗方式以复健为主,切勿随意进行局部注射治疗,对於沾黏问题是无法改善的。无论是自主运动或到医院复健,若能持续且积极地进行,多数都能解决疼痛问题。但常碰到有些病人很怕痛或是沾黏情形非常严重,建议可以进行「麻醉下授动手术」,也就是和王先生一样,在轻度麻醉下小睡五分钟、放松肌肉,由医师协助将筋拉开,即可处理疼痛问题。

容志雄医师提醒,在确诊为五十肩之前,一定要经过X光确认没有骨折、关节退化或移位的问题;另外,五十肩常并发旋转肌肌腱破损,若经核磁共振检查确定有破损,单做复健是无法治疗成功,必须先将破损修补好,才能进行「麻醉下授动手术」治疗,後续配合医师指示在两星期内持续活动患部,才不会再沾黏。