傷口潰爛不癒 不可輕忽
【記者董秀雲/宜蘭報導】 2020/02/19

傷口久久不癒,曝感染風險,若不慎遭感染,恐釀成蜂窩性組織炎,嚴重者甚至有截肢的風險,不可輕忽。黃姓婦人遭豬咬,因照護不佳,傷口呈潰爛達三個月不癒,羅東博愛醫院整形外科主任林唯農醫師表示:傳統使用雙氧水、優碘殺菌與讓傷口保持乾燥的照護觀念已過時,應改以生理食鹽水、抗生素藥膏與適當敷料處理,避免讓傷口因照護不佳曝感染風險。

傷口照護觀念過時,豬咬傷口潰爛不癒曝風險。宜蘭73歲黃姓婦人飼養寵物麝香豬十三年,自幼豬豢養至成豬,感情深厚,但一次互動中,意外遭寵物豬咬傷小腿,因照護不佳,傷口超過三個月久久不癒,持續呈現潰爛的狀態,讓黃姓婦人不堪其擾,經就醫後妥善治療,傷口終於逐漸癒合,也一掃黃婦心中被心愛寵物咬傷的鬱悶。

黃姓婦人被寵物豬咬傷後,自行在家護理傷口約三-四個月,仍不見傷口癒合,年前終於因傷口持續疼痛難耐就醫。羅東博愛醫院整形外科主任林唯農醫師表示:黃婦就醫時,傷口大小約為五公分乘以四點五公分,已有感染的狀況,可清楚看見傷口上層被細菌生物膜覆蓋,阻礙傷口癒合。

「多數民眾也許對『生物膜』這名詞感到陌生,但如果提及水槽、水管內壁上、黏黏滑滑難以清理的薄膜,大概就可以明白什麼是生物膜。」林唯農醫師解釋,生物膜由細菌自行分泌形成,在物體或傷口表面產生一米白色至乳黃色的半透明黏膜,當傷口被細菌生物膜所覆蓋,生物膜內群聚細菌即可因薄膜存在,阻擋人體免疫細胞和抗生素或其他殺菌藥物的攻擊,使傷口持續暴露在感染風險中,也讓傷口不易癒合。

羅東博愛醫院傷口照護中心團隊安排黃婦住院後,經傷口清創手術與抗生物膜的敷料持續治療護理後,傷口已於農曆年前完全癒合,一掃黃婦心中被心愛寵物咬傷的鬱悶。

不過醫師林唯農也提醒,俗稱人工皮的水膠體親水性敷料,一般藥局很容易買得到,但若傷口較大、較深或滲液較多時,常會造成周圍皮膚過度浸潤,延緩傷口癒合,甚至有過敏或感染的風險。因此仍建議民眾尋求整形外科醫師或傷口照護中心的協助,以找到適合的敷料、加速傷口癒合,避免傷口久久不癒暴露於感染的風險中。