女罹間質性膀胱炎 一天尿30次
【記者李嘉祥/台南報導】 2020/07/07

卅歲從事美甲工作的蔡姓小姐,近半年來常有頻尿感,一天上廁所次數高達廿至卅次,連晚上睡覺也會起來四、五次,幫客人彩繪指甲時常需暫時離開,曾想忍尿下腹卻出現痙攣疼痛感,直到排出尿液才抒緩,讓她相當困擾,連和朋友出遊都放棄,到醫院求診被告知可能是膀胱發炎或是膀胱過動症,服藥卻無法改善,後至衛福部新營醫院求診,經過尿液檢查排除泌尿道感染,膀胱鏡檢查時發現膀胱黏膜有多處出血點與破皮現象,確診為間質性膀胱炎,接受口服藥物以及玻尿酸膀胱灌注治療後,頻尿與下腹悶痛逐漸改善,不再受頻尿困擾。

衛福部新營醫院泌尿科主任陳建升表示,間質性膀胱炎好發於女性,尤其是卅至四十歲之間,主症包括頻尿、急尿、下腹部漲痛或會陰部疼痛,尤其是憋尿時候疼痛感會特別明顯,排尿後痛感則會減輕,長期下來除造成身體不適,對於情緒精神,甚至性生活方面影響甚鉅,病患往往會合併焦慮與憂鬱症狀。

陳建升醫師說,間質性膀胱炎與膀胱過動症表現很像,都是以頻尿為主,但間質性膀胱炎患者在膀胱漲尿時會有下腹疼痛感,膀胱過動症的患者則無,且間質性膀胱炎並不像泌尿道感染是由細菌感染造成,其成因一般認為是由於膀胱黏膜層的破損,尿液物質滲入膀胱壁刺激後產生的症狀,在膀胱鏡檢查時會有獨特的表徵,例如多處出血點與黏膜潰瘍破皮等現象。

陳建升醫師指出,間質性膀胱炎是一種慢性疾病,患者需有耐心,持續接受治療、調整生活作息,才能恢復健康,治療以恢復膀胱黏膜的完整性為目標,目前以玻尿酸的膀胱灌注或口服藥物為主,另也可以灌注肝素或以肉毒桿菌施打、內視鏡膀胱水擴張,膀胱黏膜潰瘍切除手術對某些患者也有幫助,也建議患者盡量避免吃含鉀離子或柑橘類水果、煎炸食物、辛辣刺激性食物及咖啡、濃茶、酒及碳酸飲料。