長者罹肺炎 須辨證論治
【記者李叔霖/台北報導】 2020/08/04

老人家身體較弱,常因感冒併發肺炎。開業中醫師翁瑞文昨日表示,傳統中醫認為,倘若老年人不慎感染肺炎,可以辨證論治、對症用藥,以及多吃綠豆湯、絲瓜粥,有助清熱解毒,平時保健盡量不要感冒,飲食均衡營養、飲食清淡,平日睡眠充足、注意保暖等以增強免疫力。

翁醫師指出,肺炎在中醫屬於溫病、傷寒、喘咳等範疇,通常發病後患者都會發高燒,甚至達到攝氏三十九度以上,發病後常出現後續症狀。以老年人較容易感染的大葉性肺炎而言,常見突然發高燒且高燒不退,治療上西醫多用抗生素,不管退燒與否都需做完整個療程,以便避免二次感染。

翁醫師指出,中醫治療共分邪襲肺衛、痰熱壅肺、氣陰兩傷、熱入心包。邪襲肺衛屬於病情較輕者,患者初期發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、全身痠痛、胸悶有痰、有點口渴等,治宜清涼解表、宣肺化痰。

痰熱壅肺屬於病情較重急性期,患者常有咳嗽、氣喘、痰咳、痰黃稠或痰呈鐵鏽色、口渴、小便黃赤、舌紅等,有時患者會咳到胸痛、痰中帶血,治宜解毒化痰;氣陰兩傷屬於高燒過後,患者進入恢復期,此時多半有胸部隱痛、手足心煩熱、咳嗽少痰、精神疲勞、沒胃口、舌紅等,治宜益氣養陰、潤肺化痰。

熱入心包屬於病情最嚴重者,此時患者常有高燒不退、呼吸急促、咳痰帶血或痰呈鐵鏽色、煩燥不安、精神昏昏沉沉、常亂說話等,治宜清營涼血、開竅息風。