虛勞虛煩不得眠 酸棗仁湯主之
【記者李叔霖/台北報導】 2021/01/22

失眠不好處理,特別是壓力型失眠。台北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師李維哲昨(二十一)日表示,傳統中醫認為,常見壓力型失眠與古籍《金匱要略》書中原文「虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之」類似,像這種情況可以參考使用,但臨床上仍需視患者氣血虛實寒熱予以調整。

舉例來說,比如心火熾盛者容易口破、口苦,平日喜歡涼飲,處方上就要以黃連之類為主,能夠清熱瀉火,倘若是虛證者,則要選擇遠志、茯神之類為主,具有滋養作用。

李醫師指出,針對服用西藥治療後,若是反應不佳者,建議轉往中醫門診尋求協助。此外,若對使用中西藥效果不佳,或者想要減少西藥依賴,可以嘗試針灸治療,選用穴位主要以頭頂的百會、四神聰等為主,再依據氣血虛實狀況,搭配特定經脈穴位,比如心經與肝經。

倘若平日久坐工作,肩頸痠痛,以頸項局部取穴為主,常取風池穴、完骨穴,有助放鬆局部緊張肌肉,也有助晚上一覺好眠。必須注意的是,停用西藥應由西醫評估,循序漸進,不可驟然停藥。

李維哲醫師指出,失眠病患除了醫療處置之外,培養良好的睡前衛生習慣也是重要的一環,比如養成規律作息,每天上床時間儘量固定,避免相差至一小時以上,中午過後禁用咖啡和茶類飲品,睡前三小時內不吃過多食物,睡前避免飲酒助眠,睡前一小時可聽輕音樂、靜坐深呼吸、閱讀輕鬆的書刊幫助放鬆,避免持續滑手機、看電視,甚至進行消耗腦力的工作。