翁腰腿酸痛 竟是攝護腺癌骨轉移
【記者方一成╱彰化報導】 2021/02/23

▲吳醫師提醒:臨床上高達三分之一的攝護腺癌一發現就是末期,其中,有八成是骨頭轉移,年長男性千萬不要輕忽骨頭酸痛問題。(記者方一成攝)
七十歲張姓老翁,半年前右大腿骨及髖臼酸痛,他以為骨刺復發,逕行復健無效,痛到難以走路才確診為攝護腺癌四期,已擴散到骨頭,放射線治療後才止痛。衛福部彰化醫院放射腫瘤中心醫師吳俊玠昨(二十二)日表示,臨床上高達三分之一的攝護腺癌一發現就是末期,其中,有八成是骨頭轉移,年長男性千萬不要輕忽骨頭酸痛問題。

家在員林市的張先生表示,他在八年多前曾經因為骨刺造成大腿骨及髖臼酸痛,復健後已經不再疼痛,但半年前他再度右側酸痛,他以為骨刺復發,就近到某醫院復健科就診復健,拉腰二個月卻越來越痛,醫師開的止痛藥吃不夠還要自行到藥房買,但還是無法止痛,照X光才發現骨頭有異狀,轉泌尿科肛門指診發現攝護腺腫瘤,切片後確診為攝護腺癌,轉診到彰化醫院放射線腫瘤中心治療,治療二週後疼痛就好轉。

吳俊玠醫師表示,經核子骨骼掃描,張先生的癌細胞已從攝護腺擴散到右側大腿骨,進行攝護腺及骨頭的放射線治療二個月後,護腺特異性抗原從原本的三十一降到○‧一,顯示癌細胞受到控制,接下來還需要定期追蹤。

吳醫師表示,根據衛福部一○七年度統計,攝護腺癌已成為男性十大癌症第五位,人數逐年提高,二十年來已增加三倍,初期症狀並不明顯,臨床上常因癌細胞擴散到骨頭造成疼痛才發現,而張先生一開始又誤以為是骨刺發作逕行復健,如果能早期診斷,可以有效減輕病人痛苦。

吳俊玠醫師表示,再進一步從國健署台灣癌症登記中心的資料來看,一○七年攝護腺癌在四十歲以下是○個,發生率隨著年齡漸增,六十歲至八十五歲為好發年齡,從此資料來看,四十歲以下幾乎不太會發生攝護腺癌,建議四十歲以上有家族史及五十歲以上一般男性,每年抽血做PSA檢查。

吳俊玠表示,有攝護腺癌家族史、嗜吃紅肉和高油脂食物、肥胖等,都是攝護腺癌高風險因子;五十歲以上男性若有骨盆腔、大腿骨及髖臼疼痛,千萬不要自以為是舊疾或老人家酸痛很正常,還是要注意到可能是攝護腺方面的問題。在飲食預防方面,硒能促進體內抗氧化的能力,可以多吃含硒的食物,如海鮮類、蛋類、大蒜等,茄紅素也能抗氧化,含於番茄、西瓜、櫻桃、柿子、木瓜等蔬果中。