義大醫療攜手六龜衛所 C肝及大腸癌篩檢綠色通關
【記者何弘斌/高雄報導】 2021/12/02

義大醫院位於北高雄,鄰近的六龜區民眾常因地處偏遠地區交通不便,導致肝炎篩檢及癌症篩檢陽性個案就醫不便,而國內今年五月本土疫情爆發,民眾就醫意願就更降低;二○一九年配合國際扶輪社消滅C肝年,鳳山西區扶輪社聯合其他友社捐贈六龜衛生所超音波,義大醫院胃腸肝膽科戴啟明主任自二○二○年八月開始,每三個月至六龜衛生所進行巡迴醫療腹部超音波檢查,為提升偏鄉C型肝炎個案接受治療意願及糞便潛血篩檢陽性後接受大腸鏡的意願,戴啟明主任與六龜衛生所林鴻主任合作進行篩檢陽性個案「綠色通關」計畫,經由兩個單位的醫師及個管師的合作,讓篩檢陽性個案可便利接受後續的檢查及治療。

在C型肝炎轉介方面,林鴻主任表示,六龜地區是高雄市C肝高風險區之一,自二○二○年一月迄今總共有一千二百四十三位民眾接受肝炎篩檢,篩檢出五十六位C肝陽性個案,其中四十五位個案成功轉介至義大醫院,九位個案已在其他醫療院所追蹤治療,只有二位個案(3.5%)尚不想接受轉介,而無C肝病毒不需治療者或已治療成功之患者,也都轉診回衛生所做後續的追蹤,民眾在治療接受度或配合度、穩定度皆大幅提升,獲得最佳照護。

偏鄉地區民眾若糞便潛血篩檢陽性後要接受大腸鏡更是不便,根據二○一八年台大醫院研究團隊分析資料顯示,若糞便潛血篩檢為陽性,但未接受大腸鏡確診,則大腸癌的死亡風險增加六成四;而愈晚確診者,相對罹癌風險會增加,特別是超過一年才做大腸鏡檢查者,罹患大腸癌風險更高達二.八倍。

由於C型肝炎轉介模式成功,於二○二一年四月開始進行腸篩陽性大腸鏡的轉介;腸篩陽性個案由衛生所通知,經由雙方合作,幫助個案直接預約該院大腸鏡檢查時間,而檢查前清腸衛教都在衛生所完成,讓個案能到醫院當日即接受檢查並看報告,不需再舟車勞頓、往返醫院多次,大大提高腸篩陽性患者接受大腸鏡檢查的意願。戴啟明主任說明,目前已有十位患者依此轉介模式完成大腸鏡檢查,清腸的效果都很好,檢查結果發現一位個案有大腸癌、四位個案有大腸息肉,息肉也都於當日予以切除,這樣的便利穫得民眾的大力肯定,而且更結合交通局公車式小黃提高民眾就醫的意願。