背部突然啪一声 小心骨松
【记者蔡清钦/台南报导】 2024/04/09

▲颜秉辰医师建议中高龄族群应接受双能量X光骨密度检查,也要补充足够的维他命D及钙质,并视自己能力选择合适的运动,以预防骨质疏松症。(记者蔡清钦摄)
63岁的李太太是一位居家看护,平常的工作是照顾长期卧床需要翻身的患者。某次帮患者翻身时,突然听到自己背部发出「啪」的一声,感觉身体突然震了一下,背部疼痛越来越严重,甚至痛到有点挺不直腰。X光检查发现第1节腰椎压迫性骨折∶并安排双能量X光骨密度检查,发现有骨质疏松的问题,经进行压迫性骨折采保守治疗,并药物治疗来避免骨质流失、增加骨密度,持续追踪3年,李太太的骨密度从原本的-3.1(T-Score)进步到-2.4(T-Score)。

台南市立医院家医科医师颜秉辰表示,大多数人以为骨折是要承受很大的力道才会发生,但压迫性骨折大部份并非承受大力道,有时甚至只是轻微的伤害就出现。而这其实跟骨头强度跟品质变差有关,也就是「骨质疏松症」。

「骨质疏松症」是骨头变得比较脆弱易断,造成的主要原因∶1、年龄;2、性别;3、体重过轻;4、髋部;、脊椎骨、腕部骨折;5、身高减少(超过4公分);5、父母髋部骨折史;6、抽菸;7、饮酒过量;8、长期卧床、衰弱症或少动;而其中年龄则为一个最重要的危险因子。

根据中华民国骨质疏松症学会的建议,以下主要族群,建议应接受双能量X光骨密度检查,1、65岁以上的妇女或70岁以上男性;2、65岁以前且具有危险因子的停经妇女;3、即将停经并具有临床骨折高风险因子的妇女,如体重过轻、先前曾经骨折;4、50至70岁并具有骨折高风险因子的男性;5、脆弱性骨折者。

颜秉辰医师表示,台湾即将在2025年进入超高龄社会,老年人口占比大於20%,而骨质密度与年龄具有高度关联,面对超高龄化社会的医疗照护,建议符合应检族群都该接受双能量X光骨密度检查,早发现早治疗。此外,也要补充足够的维他命D及钙质,并视自己能力选择合适的运动,以预防骨质疏松症。