肺部出现病变「肺结节」，可能是良性肿块，但也可能是肺癌徵兆！宜兰一名59岁男子阿刘-化名，吸菸超过三十年，经免费筛检筛出肺结节，追踪一年後发现有增大现象。在罗东博爱医院进行术前3D影像立体定位与微创胸腔镜手术，成功切除肺结节，也保全重要的肺功能，生活与运动皆能如常。

罗东博爱医院提醒，目前卫福部肺癌早期侦测计画提供肺癌高风险族群五十-七十四岁重度吸菸者、五十-七十四岁男性/四十五-七十四岁女性，且具肺癌家族史，二年一次低剂量电脑断层检查，建议符合条件的民众及早就医评估并进行筛检。

阿刘并没有肺癌家族史，但因菸瘾超过三十年，因此符合卫福部国健署低剂量电脑断层检查LDCT补助资格。去年二○二三年五月他在罗东博爱医院胸腔内科接受检查，意外发现右上肺出现一颗肺结节。经过一年追踪，医疗团队发现阿刘的肺结节出现变化，判断肺结节为恶性可能性高。经过讨论，阿刘决定进行手术以绝後患。

「肺结节很小，躲在肺部中，就像西瓜里的西瓜子！」罗东博爱医院胸腔外科白楚彬医师表示，要精准去除肺结节又必须尽量不损害肺功能，难度极高，就像要穿透西瓜挖出西瓜子一样。

但近年罗东博爱医院引进的3D影像立体定位，能够在术前先利用多张电脑断层扫描影像，重组出肺部的3D图像，精准掌握肺结节的位置。白楚彬医师表示，当肺结节的位置有了精确的定位，医师就可以在手术前精确地计画出最理想的切除范围，将病灶完整无虞地切除，同时让肺部伤害降到最低。

透过术前高科技精准规划，医疗团队经由胸腔一处二-三公分伤口，以单孔微创胸腔镜手术成功且快速的移除肺结节，後续经过病理化验，证实为早期肺癌。过去传统手术须在胸前开出十五-二十公分伤口，但现今透过微创高解析影像手术系统、搭配术前3D影像立体重组，较能精准计画切除范围，达到伤口小、失血少、保留较完整肺功能等优点，因此术後病人也能较快恢复工作与生活。