子宫颈癌前病变 手术切除顺利怀孕生子
【记者锺佩芳/台北报导】 2024/07/18

一位三十二岁妇女在结婚时,至门诊接受婚後孕前的相关检查,经医师建议同时进行子宫颈抹片检查,结果发现有癌前病变,真是晴天霹雳的打击,经由医师专业且耐心地说明,并进一步於门诊做了子宫颈圆锥状切除局部病变组织,之後只需做定期抹片追踪,该妇女在手术伤口复原後,也顺利怀孕及生下健康宝宝。

由於早期子宫颈癌并没有明显症状或疼痛,不易让人察觉异状,惟有透过筛检才有机会发现异常病灶。国民健康署自民国八十四年开始,补助三○岁以上妇女定期子宫颈抹片检查,依据癌症登记资料显示,子宫颈癌标准化发生率由民国八十四年每十万人二十五人下降至一一○年每十万人妻人,发生人数由二一三六人下降至一三一○人,降幅已达七成以上,女性癌症发生率排行由第一名下降至第十一名,经过这些年的努力成效显著。

大部分的子宫颈癌是经由性行为感染人类乳突病毒所引起,虽然多数人会自行痊愈,但少部分持续感染者会引起细胞的恶性病变,再由癌前病变进展为子宫颈癌。根据国民健康署癌症登记分析资料显示,子宫颈癌第○至一期的个案五年存活率可达九成以上,第二期个案五年存活率尚达七成以上,但等到第四期才被发现则五年存活率仅二成,可见早期筛检的重要性。

从癌前病变演变成癌症才治疗,子宫可能需要切除或接受化疗、电疗,对健康及生活品质影响相当大;如果是在癌前病变的阶段发现,早期治疗与处置相对简单,大部分只需简单门诊手术及後续追踪即可恢复健康。

国民健康署吴昭军署长提醒,符合资格女性,每三年至少接受一次子宫颈抹片检查,以落实三早原则「早筛检、早发现、早治疗」。

由於子宫颈癌是慢性渐进疾病且潜伏时间长达十至二十年,所以已无性生活或停经者,仍须定期接受子宫颈抹片检查。另,提醒妇女朋友,若子宫颈癌筛检结果为异常,请务必到医疗院所接受进一步检查,并依医嘱回诊追踪及治疗;即使检查结果正常,若仍有任何异状也应尽速就医。