八旬婦劇烈腹痛 竟是罕見腸中風
【記者江乾松/苗栗報導】 2024/09/11

苗栗一位八十一歲的楊奶奶因突然發生腹部劇痛,且使用止痛藥也無法緩解,緊急送至醫院急診。檢查發現有明顯腹膜炎狀況,因此緊急安排腹腔鏡手術。手術中發現病人小腸有一半已出現泛黑、腸壁腫脹、腸道空氣外漏、大量腹水等早期壞死缺氧現象,為臨床上少見的腸中風。

苗栗市大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示,一般民眾較熟知腦中風或心肌梗塞,但對於腸中風較陌生,其實腸中風與腦中風、心肌梗塞形成的原因是一樣的,都是血管阻塞產生的缺氧壞死,常出現在糖尿病及高血壓的病人身上。腸中風容易發生在上腸系膜動脈阻塞,而上腸系膜動脈供應大多數小腸及一部份大腸的血流,因此一旦發生血管阻塞,影響的腸道非常廣泛。

馮啟彥主任表示:發生腸中風時,若延誤太久導致腸道壞死,往往需要將大部分的小腸全部切除,病人會因短腸症造成營養不良及高死亡率。此次個案幸好發現得早,經由通血路藥物、給足水份及高濃度氧氣之後,腸道壞死現象有逐漸改善,一週後開始進食,並順利出院返家。

馮啟彥主任提醒,腸中風雖然少見,卻是非常緊急的腹部急症,通常都是突然之間的急性腹痛,因此若本身是糖尿病及高血壓的病人突然腹痛時,一定要盡快到醫院就醫,才能及時診治,挽回寶貴的生命。