担心失智摸牌高手重出江湖 基底关节炎相伴随
【记者蔡清钦/台南报导】 2024/10/14

▲陈建宏医师表示,预防基底关节炎,平常居家做简易的手部肌力训练,减少重复肌腱的过度使用。(记者蔡清钦摄)
70多岁的周妈,上了麻将桌,靠手指触感摸牌、胡牌,准确度极高,被牌友尊为「摸牌高手」,这几年因不喜欢熬夜而不碰麻将,最近却担心高龄後失智,听闻打麻将可以防失智,再度重回麻将桌一展雄风,本以为「摸牌高手」的手感一如往常,却不如预期,甚至摸牌摸到手腕疼痛,经友人介绍前往陈建宏骨科诊所就诊。陈建宏医师初步理学检查发现,周妈手掌拇指侧,明显压痛点并局部肿胀,影像X光片确诊为「基底关节炎」,经进一步保守治疗已顺利返家定期门诊追踪。

陈建宏医师表示,拇指基底关节炎多发生在60岁左右的个案,多数以女性为主,造成的主因於长期反覆做手部大拇指的动作,尤其是手掌张、握的动作频繁,像是缝纫、剪刀或是一些居家事务或「摸牌」的精细动作。疾病早期会让病患因疼痛而使不上力,当渐进性的疼痛加剧,甚至关节不稳定造就变形,外观上即可看到明显的肿胀,症状厉害的个案甚至连简单的日常手部对握力量都有困难。

陈建宏说明,「基底关节炎」治疗的重点在於改善疼痛并恢复手部的功能。疾病的早期,适时的调整手部拇指侧肌肉的使用、止痛药物的辅助、客制化的拇指辅具、物理治疗,有需要可以透过局部注射缓解症状。当保守治疗效果改善有限,还是要进一步评估是否有需要做手术昨关节的重建或是融合手术。

再过不到三个月,台湾即将进入超高龄的社会,关节病变暨肌少症的个案比例也不断的攀升。因为没有足够的肌力保护关节,全身多处骨关节暨肌腱发炎的比例更是屡见不显,造成众多的急慢性疼痛产生。

陈医师建议,要预防基底关节炎,平常居家做简易的手部肌力训练,减少重复肌腱的过度使用,方能有效的改善日常生活品质。当有手部不适,建议尽早到邻近的医疗院所做相关的评估并治疗生。