慢性C型肝炎会增加肝癌与代谢异常脂肪肝病的盛行率，C型肝炎感染亦是导致肝硬化和肝细胞癌的主要原因之一，台大医院内科部医师刘振骅最新的研究显示，即使C型肝炎患者接受了有效的直接抗病毒药物治愈C型肝炎後，若同时合并代谢异常脂肪肝病（如糖尿病、高血压、肥胖等），患者罹患肝细胞癌的风险仍显著高於没有代谢异常的患者。慢性C型肝炎病患接受药物治疗病毒清除後，若有代谢异常脂肪肝病则需定期追踪以早期侦测肝癌。此外，生活调节与药物控制可减少心脏代谢危险因子与代谢异常脂肪肝对未来发生肝癌之风险。

C型肝炎感染为导致肝硬化、肝脏衰竭、与肝细胞癌的主要因子。世界卫生组织统计二○二四年全球C型肝炎盛行率约为○·六%。虽然经由C型肝炎直接抗病毒药物治疗成功之病患整体的健康预後有显著改善，但C肝病患若是合并其他肝脏疾病，仍可能使肝脏疾病恶化而导致相关并发症与死亡。

C型肝炎除了会导致肝脏纤维化，并会直接干扰细胞脂肪代谢讯号或是间接影响醣类代谢导致胰岛素阻抗或是肥胖等状况，最终引发脂肪肝病。一般C型肝炎感染者罹患脂肪肝病的盛行率约四○至八十六%，显示C型肝炎感染与脂肪肝病的形成有密切关联。

虽然C肝治疗成功後可以提升健康并减少肝细胞癌的发生，病患於C型肝炎治疗成功後若有代谢异常脂肪肝病对日後肝癌的发生风险的角色仍不清楚。

於二○一四至二○二三年间，共有一五九八位合格之受试者参加临床研究，其中六七九(四十二·五%)位受试者於成功清除C型肝炎後有合并代谢异常脂肪肝病，而另外九一八(五十七·五%)位受试者於成功清除C型肝炎後没有合并代谢异常脂肪肝病。所有的受试者每六个月接受肝脏影像扫描以及血液甲型胎儿蛋白以确定有无肝细胞癌之生成。经过平均约五年的观察，共有一○七位受试者罹患肝细胞癌，其每年肝细胞癌的发生率约一·四四%。受试者若合并有代谢异常脂肪肝病其每年肝细胞癌的发生率约二·四一%，较无合并有代谢失能异常脂肪肝病之受试者每年肝细胞癌的发生率约○·七六%之风险为高。分析五年累积之肝细胞癌的发生率，受试者有合并代谢异常脂肪肝病为一○·四%，而受试者没有合并代谢异常脂肪肝病则为三·五%。

进一步分析显示代谢异常脂肪肝病比心脏代谢风险因子更能影响肝细胞癌发生之风险。C型肝炎病患於成功清除病毒後若尚有代谢异常脂肪肝病则长期罹患肝细胞癌之风险较无代谢异常脂肪肝病之病患有显著上升。因此，针对具有代谢异常脂肪肝病之病患，早期的药物或是生活型态之介入治疗，控制心脏代谢风险因子，可减少代谢异常脂肪肝病相关肝细胞癌之生成风险。

研究成果近期发表於国际顶尖期刊《肝病学杂__》（Journal of Hepatology）。