台南市1名44岁女子因口腔溃疡持续3个月，就医检查发现，口内双侧颊黏膜除了有红色萎缩区域，还能看到白色的网状线条，经切片检查後确诊为糜烂型「口腔扁平苔癣」。

成大医院口腔医学部医师吴昱学说明，口腔扁平苔癣是一种慢性发炎的口腔黏膜病变，好发於40岁以上族群，女性略多於男性，通常为长期存在且反覆发作的病灶，临床表现多样，主要分为非糜烂型与糜烂型两大类。非糜烂型病灶常呈现白色条纹或斑块；糜烂型则会出现红色斑块，周围有放射状白线，或是溃疡、水疱（较罕见）等型态。口腔扁平苔癣常出现在双侧颊黏膜、舌头与牙龈，且具有对称性分布，有时会同时出现多种型态。

口腔扁平苔癣的发病原因与机制仍不甚明确，目前认为与T细胞介导的免疫反应相关，可能导致上皮基底细胞的凋亡。研究发现，口腔扁平苔癣的相关因素，包括精神压力、免疫异常、甲状腺疾病、病毒感染、药物反应，以及局部牙科复形体或补缀物等。然而，尚无明确证据显示这些因素会直接导致扁平苔癣，多被视为透过诱发局部免疫异常，间接导致黏膜上皮的慢性发炎。

吴昱学表示，非糜烂型患者的病灶和症状较不明显，往往不易察觉；糜烂型或溃疡型则因烧灼感、疼痛等不适，甚至影响洁牙、进食而就医。部分患者则是担心病灶为口腔白斑或口腔癌而寻求诊治。口腔扁平苔癣的诊断，主要依据临床判断，必要时辅以病理切片确认。治疗目标为缓解症状与监测病程，轻微且无症状的病灶无需立即治疗，持续观察追踪；而症状明显者，可视情况使用局部类固醇制剂，或口服类固醇锭剂搭配免疫调节剂。

吴昱学医师建议避免辛辣食物、酒精与菸草等口腔刺激物，维持良好口腔卫生与规律作息，并定期接受口腔黏膜检查。她提醒，若口腔反覆溃疡、黏膜发白、刺痛或灼热不适，应及早就医检查，以早期发现、妥善处理病灶。