夜尿需医学介入与心理支持并行
【记者董秀云/宜兰报导】 2025/09/18

八岁的小安夜晚尿床,爸妈曾经带小安至诊所就医,初步评估结果一切正常,医师当时安慰说∶「孩子还小,不要急,先等等看。」然而,随著年纪渐长,小安情绪逐渐陷入自卑与压力之中,父母最後决定带小安到阳明交大医院小儿肾脏科寻求专业协助。

阳明交大医院小儿肾脏科林自华医师指出,夜间遗尿俗称尿床,是指四岁以上的孩子在睡眠中仍然无法自主控制排尿的情况(见左图),根据研究,大约有百分之十五的五岁孩童会有尿床问题,每年会有约百分之十五的孩子随著年龄增长而自然改善,但仍有约百分之一的成年人在二十岁时仍受到夜尿困扰。

医院会先安排尿液检查与超音波影像,排除泌尿道感染、膀胱或肾脏结构异常等问题,同时请父母详细记录孩子的日间与夜间排尿情况,确保并非其他重大疾病引起的「继发性夜尿」,经过完整评估,小安被诊断为「原发性夜尿」,是因为排尿系统的成熟较慢、抗利尿激素分泌不足且易熟睡才会夜尿。

林自华医师也解释,夜尿的治疗不仅需要医学介入,更需要心理支持与生活调整并行,首先须让孩子减少羞愧感并建立合作意识,避免让他觉得自己「做错了什麽」,父母则可以从日常习惯著手,晚餐後适度控制水分摄取,睡前先排空膀胱,夜间房间放置小夜灯或小马桶方便如厕,并透过鼓励机制来鼓励孩子,而非责备。若夜尿状况持续影响生活,医师会依据情况建议有些家庭使用遗尿感应器,透过声音或震动提醒孩子起床;而针对年纪较大的儿童,则可视状况评估使用抗利尿激素或增加膀胱容量的药物,帮助缓解症状,小安经过三个月的治疗与生活调整,情况明显改善已能够整夜安睡。