体重管理甩脂肪 逆转糖尿病前期
【记者戴欣怡/新竹报导】 2026/03/16

许多民众健检发现血糖红字後容易焦虑,却不知如何处理。四十五岁L女士今年健康检查发现糖化血色素百分之五点九,已属糖尿病前期,前往新竹台大分院家庭医学部求诊。在医疗团队评估与规划下,透过体重管理药物辅助并配合生活型态调整,半年内减重九公斤,糖化血色素降至百分之五点四,血糖恢复正常范围。

L女士身高一百六十八公分、体重九十公斤,长期受体重困扰,平时工作忙碌、外食与应酬频繁。她曾尝试节食与减少淀粉摄取,但往往难以持续。今年健检出现血糖异常後,才意识到代谢问题已影响健康,进而积极就医接受体重管理。

新竹台大分院家庭医学部医师连薪甯医师表示,糖尿病前期并非疾病诊断,而是重要的健康警讯,代表身体已出现「胰岛素阻抗」,也就是细胞对胰岛素反应变差,血糖开始升高。未及时介入,未来五至十年内发展为糖尿病机率大幅增加,同时心血管疾病风险也会上升。

连薪甯医师十五日指出,体重管理不只是外观变瘦,更重要是减少体脂肪、改善代谢。以L女士为例,虽减重九公斤,但身体组成分析显示减少的主要为脂肪,肌肉量几乎未流失,这正是理想的代谢改善结果。

对於民众常见的用药疑虑,连薪甯医师说明,体重管理药物并非取代生活调整,而是在专业评估下协助降低饥饿感与血糖波动,帮助病人在生活型态改变过程中较能持续执行。药物的角色是过渡辅助,真正关键仍是饮食选择与进食节奏的建立。

她强调,减重并不是意志力竞赛,而是身体、生活环境与医疗团队共同合作的结果。透过医师与营养师等跨专业照护与循序渐进的减重策略,可让身体逐步回到健康代谢状态。

连医师提醒,糖尿病前期是「还来得及调整」阶段(见上图)。民众健检发现血糖异常,应及早接受评估与介入治疗,比起担心是否需要用药,更重要的是建立正确代谢观念与长期生活习惯。及早管理体重与饮食,有助远离糖尿病及相关慢性疾病风险。