國內新增1例流行性腦脊髓膜炎確例
疾管署公布新增一例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為六十五歲外國籍女性,今年四月一日入境,三日出現腹痛、噁心及嘔吐症狀,四日因發燒至醫院急診並收治住院,經醫院通報並檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎,目前病況穩定,持續於一般病房治療中。
疾管署發言人曾淑慧表示,衛生單位已匡列同行友人、醫院接觸者共二十一名,均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀,並由衛生單位進行健康情形追蹤共二十一人及預防性用藥評估共三人。
防疫醫師林詠青表示,個案無潛在慢性病史,也未接種過疫苗;四月上旬來台旅遊,入境第三天出現腹痛、噁心、嘔吐,隔天至急診就醫,因有發燒、發炎指數上升的情形,懷疑有感染,收治住院給予抗生素治療。血液中培養出「腦膜炎雙球菌」,確診流行性腦脊髓膜炎。目前個案已退燒,生命徵象穩定、意識也清楚,但抗生素療程尚未結束、且部分症狀未完全緩解,仍繼續住院治療中,約已住院十天。
疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,全球持續有流行性腦膜炎病例發生,疾病負擔最嚴重的地區為非洲撒哈拉沙漠以南,橫跨非洲中部的「腦膜炎帶」,於每年十二月至隔年六月的乾季為流行期,主要菌株為C、W及X型。越南近期疫情嚴峻,於去年爆發疫情累計九十五例病例後,延續迄今,境內A、B、C、W及Y五種血清型皆流行,並導致多起死亡案例,當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。日本今年迄今累計報告十五例,以愛知縣為多。此外,英國今年爆發一起B型校園群聚事件,截至三月下旬已累計二十一例確診。另北美、歐洲及大洋洲等國則多為B、C、W及 Y型引起之散發病例及小規模疫情。
疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約五%~十%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約二至十天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。一歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。
疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。另依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
疾管署發言人曾淑慧表示,衛生單位已匡列同行友人、醫院接觸者共二十一名,均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀,並由衛生單位進行健康情形追蹤共二十一人及預防性用藥評估共三人。
防疫醫師林詠青表示,個案無潛在慢性病史,也未接種過疫苗;四月上旬來台旅遊,入境第三天出現腹痛、噁心、嘔吐,隔天至急診就醫,因有發燒、發炎指數上升的情形,懷疑有感染,收治住院給予抗生素治療。血液中培養出「腦膜炎雙球菌」,確診流行性腦脊髓膜炎。目前個案已退燒,生命徵象穩定、意識也清楚,但抗生素療程尚未結束、且部分症狀未完全緩解,仍繼續住院治療中,約已住院十天。
疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,全球持續有流行性腦膜炎病例發生,疾病負擔最嚴重的地區為非洲撒哈拉沙漠以南,橫跨非洲中部的「腦膜炎帶」,於每年十二月至隔年六月的乾季為流行期,主要菌株為C、W及X型。越南近期疫情嚴峻,於去年爆發疫情累計九十五例病例後,延續迄今,境內A、B、C、W及Y五種血清型皆流行,並導致多起死亡案例,當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。日本今年迄今累計報告十五例,以愛知縣為多。此外,英國今年爆發一起B型校園群聚事件,截至三月下旬已累計二十一例確診。另北美、歐洲及大洋洲等國則多為B、C、W及 Y型引起之散發病例及小規模疫情。
疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約五%~十%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約二至十天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。一歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。
疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。另依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。


