異位性皮膚炎 兒童居多
【記者李叔霖/台北報導】 2026/06/15

異位性皮膚炎好發於兒童,但很多家長搞不懂這種病,以致心中感到憂心重重。國泰醫院皮膚科醫師羅陽表示,家長心中常有疑惑,常會問一些問題,比如突然出現很癢的疹子算不算?小時候沒有為何長大才有?治療異位性皮膚炎孩子容易長不高?現在幫忙家長解答三大疑惑。

羅陽指出,首先了解國際準則,異位性皮膚炎診斷標準,第一,皮膚癢;第二,慢性且反覆濕疹發作;第三,典型皮疹分布型態(成人在彎或屈側、嬰幼兒在臉部或伸側);第四,個人或家族史(包括異位性皮膚炎、氣喘及過敏性鼻炎等)。還包括至少三項次要特徵,比如魚鱗癬、毛孔角化及皮膚乾燥等。

羅陽醫師進一步指出,其中,最重要一點就是「癢」,一半以上孩童因為異膚搔癢影響睡眠,甚至研究顯示,異膚孩童的照顧者會因兒童皮膚狀況也一起睡不好!根據研究統計,全球約有百分之十至二十孩童患有異位性皮膚炎,其盛行率在台灣及許多國家都是逐步上升。

常有家長帶孩子就醫,主訴在校突然出現很癢的疹子,且有多塊局部紅腫表現,但現在症狀消失了,這算是異位性皮膚炎嗎?其實可由診斷標準看出來,慢性且反覆濕疹發作是典型表現,急性出現且時有時消失的風疹塊,這是典型蕁麻疹表現,兩者是不同的疾病。

蕁麻疹首選藥物是抗組織胺,通常服用後大幅止癢且疹子消失,但異膚發作時許多人即使一天服用多次抗組織胺未必能止癢。

家長說,小時候沒有異膚,怎麼長大後才有?羅陽強調,異位性皮膚炎好發年紀的確是兒童,百分之八十五患者五歲前發病,但的確有低比率的人等到成年後漸漸出現症狀,這類型患者嚴重度通常比較高,更需要積極接受治療。

值得注意的是,許多家長擔心,治療異位性皮膚炎,是否導致小孩容易長不高?根據研究顯示,也許是因為發炎細胞激素相關或者異膚導致慢性搔癢,以致影響睡眠促使兒童生長激素分泌減少,中重度異位性皮膚炎孩童,其身高低於第二十五百分位比率確實較高。

建議患童若能早期有效積極治療,對於提升身高百分位將有幫助。所謂第二十五百分位,代表所有資料從小到大排列後,百分之二十五等於或小於此數值。