有胆结石病史女子饮食不忌口 吃粽子引发急性胆管炎腹巨痛
【记者李叔霖/台北报导】 2026/06/17

四十五岁陈小姐身形较圆润、有胆结石病史,平时饮食没有忌口,喜欢吃油炸、高淀粉食物,最近连续几日将粽子当成正餐,没想到後续出现剧烈腹痛,伴随小便颜色发红、发烧,紧急前往医院就诊。台北慈济医院十六日表示,医师检查确诊为急性胆囊炎并发胆管炎,即胆结石掉出来後卡在胆管内。

胃肠肝胆科医师郑煜明表示,市售粽子为了追求美味,包入肥肉、咸蛋黄等高油食材,平均一颗热量就高达五百大卡,等同於吃一顿正餐。当人体摄取大量油脂,常会刺激胆囊强力收缩排出胆汁协助消化。

若病人曾有胆结石病史,胆囊剧烈收缩之後,结石极易被挤压而卡在胆囊出口或掉入胆管,进而引发急性胆管炎,典型症状为突发性且持续右上腹剧痛,寒颤高烧及黄疸(皮肤或眼白变黄),临床上俗称沙尔科三联征,倘若患者延误就医,可能引发致命的败血性休克及意义不清。

食用过量的粽子,除了容易造成急性胆囊炎或胆管炎,也可能引发其他肠胃及代谢问题。郑煜明医师进一步指出,由於粽子淀粉含量高,可能造成餐後血糖快速上升,对於糖尿病患者或血糖控制不佳者造成额外负担;糯米容易造成胃排空延迟,进而出现胀气、胃闷、消化不良,甚至胃食道逆流等症状。

特别是年长者、肠胃功能较弱者更易感到不适。另外,粽子油量、热量偏高,内馅及沾酱皆有较多盐份,倘若摄取过量,可能产生血脂浓度、血压升高,增加心脏及肾脏负担。对於高血压、心血管疾病、慢性肾脏病患者而言,更应留意食用份量及频率。若在短时间内大量食用粽子,又缺乏蔬菜、水果及补充水分,还可能因为膳食纤维摄取不足出现便秘等问题。上述陈小姐接受手术治疗,顺利稳定病情,最後度过急性感染的致命危机。