脚部伤口迟迟无法愈合，不一定只是照护不当或感染所致，背後可能隐藏周边动脉阻塞疾病危机。安南医院心导管室黄成伟医师表示，对於糖尿病、洗肾患者、曾有心肌梗塞或脑中风病史，以及长期吸菸等高风险族群而言，若出现脚部慢性伤口久未愈合、小腿行走疼痛、足部冰冷或脚趾发白发紫等症状，应提高警觉，尽早接受血管检查。

七十一岁周姓男子患有多年糖尿病且长期接受透析治疗，因脚趾附近伤口久未愈合并感染化脓，转诊至安南医院整形外科治疗；经伤口清创及进一步检查，发现患者下肢血流明显不足，怀疑有严重周边血管阻塞问题，透过血管摄影检查确认患者大腿动脉出现明显狭窄与阻塞；医疗团队随即进行导管血管介入治疗，以气球扩张及支架置放方式重建血流。待下肢循环改善後，再配合伤口照护及抗生素治疗，伤口才逐渐恢复愈合。

黄成伟医师指出，许多患者误以为伤口愈合不良只是换药或照顾不足所致，事实上血流供应不足往往才是关键原因；伤口修复需要充足血液将氧气、营养及修复所需物质送达组织，一旦血管狭窄或阻塞，即使持续换药或使用抗生素，治疗效果也可能大打折扣；尤其是洗肾患者、糖尿病患者及周边血管疾病高风险族群，伤口治疗不能只著重於表面换药，而应采取整合式治疗策略，包括适当清创与敷料选择、感染控制及抗生素治疗，必要时更须透过血流重建手术或导管介入治疗改善下肢循环。

黄成伟医师特别提醒，若发现脚部伤口超过数周仍未愈合，或伴随足部冰冷、行走时小腿　痛、脚趾颜色改变等症状，应尽速就医检查，透过跨科别团队合作及早介入治疗，才能有效降低感染恶化及截肢风险，守护下肢健康。