45歲林先生平時沒有胃痛或食慾不振等不適，今年自費健檢時，意外發現胃癌腫瘤指數異常升高，至臺中市立老人復健綜合醫院（下簡稱中醫大市醫）消化內科就診，安排胃鏡檢查發現胃部有兩顆黏膜下腫瘤，臨床診斷疑似為具潛在惡性風險的「胃腸道基質瘤」，經微創手術一口氣切除3顆腫瘤，所幸皆屬低風險，術後恢復良好。

中醫大市醫消化內科陳宥霖醫師，以高解析影像精準判讀腫瘤位置、深度及大小，確認病灶位於胃壁第四層、約2公分，臨床高度懷疑為胃腸道基質瘤。再結合電腦斷層排除遠端轉移，丁俊夫主任與病人充分討論後，採用內視鏡黏膜下剝離術（ESD）進行微創切除。針對局限性且未轉移胃基質瘤，完整切除仍是主要治療方式，ESD適用於部分早期胃癌、大腸早期病變及部分胃腸道黏膜下腫瘤，不僅可完整切除病灶，也能保留胃部功能，避免傳統手術帶來較大的傷口。

丁俊夫主任指出，手術過程中，醫療團隊除了原先發現的兩顆腫瘤外，又在胃部外側發現第三顆更小的病灶，立即一併切除。病理報告證實為胃腸道基質瘤，有絲分裂率極低，屬低復發風險，林先生術後當天即可恢復進食，後續只需定期胃鏡追蹤，無須接受標靶藥物治療。

消化內科陳宥霖醫師醫師提醒，胃腸道基質瘤是消化道最常見的惡性肉瘤之一，多於中老年群體，可發生在食道、胃、小腸及大腸。早期通常沒有明顯症狀，不少患者直到腫瘤變大，出現腹痛、黑便、貧血或腸胃道出血時才被發現。建議及早接受檢查，在沒有症狀時就發現，都有機會透過治療，維持健康。