《麻疹》肇因內蘊熱毒、外感時疫
【記者戎宿安/台北報導】 2019/09/18

麻疹是感染麻毒時引起的急性肺系傳染病,以發熱、咳嗽、鼻塞、流涕、全身發紅疹及早期出現麻疹黏膜斑為主要特點,台北市聯合醫院中興院區中醫科主治醫師吳宛容表示,中醫在治療麻疹時,會依照不同階段有來選擇不同的治療原則。

吳宛容指出,中醫認為麻疹因「內蘊熱毒,外感時疫」所致,屬溫熱病的範疇,四季均可發病,尤以冬春季最易流行,多發於六個月以上至五歲以下多見,傳染性極強。中醫將麻疹稱為「痧子」、「疹子」等,發病的原因是感受麻毒時邪而致,影響肺及脾二臟,所以出現呼吸道及皮膚的症狀,根據症狀的輕重及疹點的分布而判斷病情的順逆。

順證者,通常體溫不高,微微出汗,精神還可,咳嗽但不氣促,發熱3至4天後開始出疹,疹點色澤紅活,分布均勻,先見於耳後髮際、頸部,漸至頭面、胸背腹部、四肢,最後見於手足心及鼻尖,皮疹透發3天後,便依次隱沒回退,疹收後熱退咳減,精神轉佳,食慾增加。

至於逆症則會出現疹色紫暗,形成斑塊,麻疹透發不順或先後次序混亂,兼見高熱,煩躁不安,或嗜睡神昏,咳劇氣促,呼吸急促致鼻翼搧動,甚則唇面紫紺,四肢厥冷,或嘔吐抽搐,或腹瀉無度或出現膿血便等,預後不佳。

中醫在治療會根據不同階段和治療原則來做治療,初熱期會採取辛涼透表的方式,見形期則會採用清熱解毒的方法,當處於恢復期,便會使用養陰生津來幫助調理。