《懷孕》把握黃金期 2情況快求醫
【記者鍾佩芳/台北報導】 2019/11/13

想懷孕的妳,該怎麼做才能早日當媽媽呢?國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫表示,現代女性在學歷與職場上打拼,其實能在25-29歲之前完成生育者真的不多,晚婚晚育的情形頗常見,一不注意可能就會陷入難孕的危機,醫學上建議兩種情況下該考慮尋求不孕症治療:一是小於35歲但正常性生活1年都沒有懷孕;二是大於35歲但正常性生活半年沒有懷孕。兩者皆需及早發現問題,及早處理,才能把握懷孕黃金期。

女性不孕原因,對於卵巢早衰的患者,可以抽血檢查卵巢功能,評估早衰程度,並利用婦科超音波檢查子宮卵巢是否有其它病灶。卵巢早衰不嚴重的患者,可藉助排卵藥物治療後,恢復規則排卵而自然懷孕。至於患有巧克力囊腫、肌腺症或肌瘤等較嚴重的患者,可在計畫懷孕前先進行手術處理或藥物治療,給胚胎一個正常的著床環境,自然能提高成功率。

多囊性卵巢症患者,建議先進行抽血檢查生殖內分泌狀態是否異常,並且給予排卵藥或注射排卵針幫助患者排卵,必要時會搭配抗胰島素抗性的藥物協助治療。患者須配合多運動、地中海型飲食,過胖的話最好能減重,即使只減一些,對備孕也是有助益的。

月經不規則的女性,也可以找婦產科了解原因,就算沒有要立即懷孕,了解自己的身體狀況也是應該的,值得善待自己。

如果是男方有精子品質不佳的狀況,例如:數量不足、活動力差、形態不良等。建議男性應改善作息、多運動、遠離菸酒、避免熬夜應酬,保持生活規律,大約2-3個月後即可改善精子的品質。其次,對於造精有助益的食物及維他命可適量攝取,如:維生素C、D、E、鋅、錳、精胺酸、麩胺酸、葉酸,及高蛋白的飲食等。

此外,男性陰部靜脈曲張嚴重時可能會影響精子的品質及數量,需要手術處理。少數先天缺乏輸精管的男性患者,精液中無精子,屬於阻塞性的無精症。這類狀況就需要借助睪丸切片及人工副睪取精術,取得精子之後,再以顯微注射術讓精蟲與太太的卵子體外受精,一樣有機會成功懷孕。

有鑑於35歲以上婦女黃金生育年齡已過,如果婚後保有規律的性生活未避孕,持續半年仍無法受孕,建議該積極尋求不孕症門診檢查並做人工生殖治療。通常此類患者越早治療,效果也越佳。