《特搜》淋巴瘤治疗 须依细胞型态与临床分期制定计划
记者戎宿安 2019/04/22

当淋巴组织内的淋巴球变成癌细胞时,即称为淋巴瘤,根据三总血液肿瘤科的资料显示,淋巴瘤的发生原因尚未确定,像是人体免疫系统的缺失、滤过性病毒的感染、放射线或药物的使用或遗传性家族史,都有可能的成因。

一般来说,淋巴瘤初期常会出现无痛性淋巴肿大,特别是颈部、腋下、鼠蹊部或腹股沟部位的淋巴结,也可能会出现在体内,像是後腹腔、纵膈腔淋巴结等。

另外像是肝、脾、及腹部肿瘤也经常发生,有时会伴随不明原因发烧、夜间盗汗、持续性倦怠、不明原因的体重下降、皮疹、皮肤发红等

若是肿瘤压迫到临近器官则会造成临近器官不适之症状,但是当出现以上症状时,这并不能确定它是淋巴瘤,当出现以上问题时,必须由医师做更进一步的检查以确定病因。

淋巴瘤的治疗方式必须依照其细胞型态与临床分期来订出治疗计划,淋巴瘤的治疗方式包括放射线治疗、化学治疗及复发使用高剂量化学治疗合并自体或异体周边血干细胞移植。

若属於低恶性度淋巴瘤,可分为低期别及高期别来区分,属於I或II期的低期别的淋巴瘤病患,一采用放射线治疗,约有10~15%的病患在经过适当的放射线治疗後得到缓解。

至於III或IV期的高期别的病患,病期长且无明显的症状,可先观察,不必急於给予全身性化学治疗,等病患出现明显症状再进行化学治疗。

至於中、高恶性度淋巴瘤的主要的方式为化学治疗,因为其病程进展快速,如没有给予正确、有效的治疗,短期内可能会造成生命危险,如积极化学治疗70~85%的患者可达缓解,甚至有25~45%的患者可达痊愈,通常每三个星期为一个疗程,可能需要治疗6~8个疗程。。

由於何杰金氏病本身就较少侵犯淋巴结以外的器官,因此治疗效果也不错,对於第I或II期病患可使用放射线治疗,第III或IV期病患则需加上化学治疗,每四星期为一周,约要6~8个疗程。