《特搜》肺动脉高血压有两种∶原发性及与其他疾病相关
记者戎宿安 2019/07/01

肺动脉高血压指的是,由於肺动脉压力过高,这表示心脏必须更努力的工作,才能将血液送出,根据三总心脏内科的资料来看,当肺动脉压力越来越高时,心脏负荷就会越来越沉重,最後造成右心室肥大、衰竭,甚至会造成死亡。

正常人在休息状态时的肺动脉压力约在18-25毫米汞柱,根据世界卫生组织(WHO)的定义来看,当肺动脉压力在休息状态时高於25毫米汞柱或运动时高於30毫米汞柱时就是肺动脉高血压。

通常肺动脉高血压可由是否与其他疾病相关,而分成原发性肺高压与与其他疾病相关之肺高压两种。

原发性肺高压的发生原因不明,是属於非常罕见的疾病,在1998年的统计,约每百万人中有两人;但现在认为人数可能更多,仅有少数会有家族性。

与其他疾病相关之肺高压则是会与下列疾病常会并有肺动脉高血压,但常常被忽视,尤其在结缔组织疾病并发之肺高压,往往在很严重时才被诊断出来,因此死亡率非常高。

容易予与肺高压相关的其他疾病相关入下包含,结缔组织疾病,如硬皮症、红斑性狼疮;先天性心室缺损;肝门静脉高压;HIV;药物、毒素或是其他呼吸或血氧疾病。

肺动脉高血压的患者通常初期会有渐进性的倦怠、容易疲累、呼吸喘、运动耐受力降低,之後可能有不明原因的乾咳,心绞痛,昏厥,周边水肿,肢体末端肿胀(特别是脚踝和足底部),严重时会有颈静脉怒张、腹水产生,但较少咳血。

肺动脉高血压的治疗相当复杂,且往往有副作用或危险性;因此需要与医师充分配合,依赖医师的经验来选择最适合的治疗方法。

提醒患者在平时应该要避免过度体能负荷的活动,避免熬夜、过度劳累或耗能工作;饮食方面应避免刺激性食物,例如油、咸、炸、辣;养成正常排便习惯,避免便秘,以防过度用力排便导致突然昏厥。需按时服用药物并定期回诊追踪,与医疗人员保持良好有效的管道,以便处理紧急状况。