《特蒐》磁波治療儀 改善尿失禁
◎記者 戎宿安 2019/12/06

65歲王太太,以前靠著在市場擺攤養育三個兒女成人,王太太退休後,有三五好友相揪旅遊或進香團,她都拒絕了,原來是因為在中年後有尿失禁的問題,而且漏尿越來越嚴重,一出門就擔心褲子溼答答,有次出遠門沒辦法換褲子,而有整身尿臭味不好印象,但經過求診泌尿科,在詳細檢查和評估後,進行藥物和體外磁波骨盆底治療儀復健治療,逐漸好轉,恢復『乾』淨的日常生活。

北市聯合醫院和平婦幼院區婦女泌尿中心主任許富順醫師指出,臺灣中年以上的婦女,有三成患有尿失禁的問題,像是自然產超過兩次、肥胖和停經後等因素,是女性尿失禁的肇因,因為生產後,膀胱與骨盆底的肌肉組織會鬆弛,造成尿道鬆弛或膀胱脫垂,很像『水龍頭關不緊』,因而咳嗽或跑步時即會漏尿。

許富順表示,如果一天更換一兩片棉墊者,屬於輕度的尿失禁,一般會採藥物治療,包括抗膽鹼藥物和三環抗憂鬱劑等,來幫助改善漏尿情況,但可能會產生口乾、視力減退或嗜睡等副作用,因此醫師會建議患者同時自我凱格爾運動,即坐姿時練習骨盆底肌肉群的收縮,反覆收放陰道、尿道和肛門附近的骨盆底肌肉,訓練肌肉強化,來改善尿失禁。

許富順說,凱格爾運動並非每個人都能做的正確,因此藉由體外磁波骨盆底治療儀復健治療是相當適合的方法,患者無須脫衣,坐在治療儀(椅子)上,機器會反覆輸出脈衝磁場,刺激會陰部的骨盆底肌肉群,引發收縮,患者不會疼痛。每週治療兩到三次,每次治療約20分鐘,即可靠著磁波治療儀逐漸強化骨盆底肌肉,達到治療尿失禁的效果,目前這項復健治療方式,有健保給付。

倘若一起身就漏尿的重度尿失禁患者,經過錄影尿路動力學檢查確認後,建議應考慮尿失禁手術治療,而新式無張力吊帶微創手術,傷口在陰道壁,採半身麻醉,施行中段尿道懸吊,讓患者擺脫尿失禁或膀胱脫垂的困擾。

最後呼籲所有女性,平日需充足飲水,勿憋尿,避免肥胖,35歲以後即可開始凱格爾運動以保健骨盆底肌肉群。倘若患有尿失禁,儘速就醫,可利用體外磁波骨盆底治療儀復健治療或尿道懸吊手術方式來幫助改善。