偏頭痛「針」有效 降低陣發型發作頻率
【記者劉春生/雲林報導】 2019/09/18

▲偏頭痛「針 」有效。(記者劉春生攝)
許先生五十五歲,雙側偏頭痛病史四十年以上,典型中重度博動性疼痛,發作時兼有噁心及嘔吐畏光怕吵情形,近年來每個月發作達十五天以上,並有止痛藥物過度使用的傾向。去年十月起,每月持續一次的類固醇加長效麻醉針劑局部注射。甚至也嘗試注射肉毒桿菌,療效維持時間低於預期。蝶顎神經節位於顱骨間深處,針刺有較高的技術門檻,通常需要二點五吋針以特殊的針刺角度才可命中目標。此外,偏頭痛發作時與腦血管擴張狀態有關,蝶顎神經節分類上是屬於讓血管擴張的副交感神經節,因此針刺到目標後更需以特殊調控方式,才能反向使血管收縮,達到控制病情的目的。所以此項治療必須由具經驗的醫師在安全的前提下達到預定的療效。

北港附設醫院神經內科許致善主任說:偏頭痛是個盛行率很高的疾病,發作時患者除了中強度的頭痛,伴隨噁心嘔吐症狀,頭痛的激烈程度會影響原本工作的持續,亦會造成情緒壓力,影響日常生活。基本的西醫治療分為止痛藥物與頭痛預防藥物,需要臨床醫師處方給與,此類患者常有止痛藥過度使用甚至依賴的情形。此次個案中的許先生,屬於嚴重的偏頭痛,且發作時十分頻繁,屬於頑固性慢性偏頭痛持續發作。經過針灸的治療之後,發作頻率明顯下降。中西醫的通力合作對於對藥物反應不良的患者是一大福音。中國醫藥大學北港附設醫院吳錫金院長指出,2016年國際實證醫學研究權威資料庫刊登讓中醫界振奮的回顧性論文,主要結論是:針灸治療可以降低陣發型偏頭痛的發作頻率。