43岁的女性小敏（化名）过去并无特别慢性病病史，但最近这两周以来，每当晚餐吃得较多时便会开始出现上腹闷痛状况，起初以为是肠胃炎不以为意，直到症状加剧且疼痛时间持续超过六个小时，同时出现恶心想吐的感觉，因此到奇美医院急诊室寻求治疗。经理学检查及抽血检验，发现白血球指数及发炎指数（C反应蛋白）偏高，电脑断层也检查出胆囊石合并胆囊炎，先进行经皮穿肝脏胆囊引流术并辅以抗生素治疗，後续状况改善後，在进行腹腔镜胆囊切除手术，术後恢复良好，上腹痛也顺利获得改善。

胆结石发生率重「女」轻男，年纪越大风险越高不可轻忽。奇美医院一般及消化系外科主治医师陈界溥说明，胆结石形成的原因主要与胆汁的浓缩有关，当胆囊长时间未受刺激，胆汁停留在其中，水分被吸收，逐渐形成结石。在发生率方面，女性罹患胆结石的机率是男性的两倍，目前研究指出可能与女性荷尔蒙有关，特别是怀孕次数较多、使用口服避孕药或正在接受荷尔蒙治疗的女性，此外，血脂过高和体重偏高也都是胆结石的高风险因子。

陈界溥指出，胆囊炎的症状特别好发在夜晚，特别是在享用一顿美味丰盛的晚餐後，这是由於进入胃和十二指肠的食物会促使胆囊收缩素的分泌进而刺激胆囊收缩及胆汁排出进入胆管，若排出的过程被胆结石堵住则会造成胆绞痛，时间一久就会变成胆囊炎，出现上腹疼痛及恶心感，甚至进一步导致胆管炎及肝炎的发生。

他提醒，单纯胆结石而没有症状时，除非有特殊考量，如同时有胆息肉、结石较大颗、胆囊有钙化等等，否则通常建议先进行观察和追踪。而药物治疗及坊间流传的化石粉偏方对於胆结石的治疗效果微乎其微。

然而，一旦胆结石引发疼痛症状，最有效且一劳永逸的方法就是进行「腹腔镜微创胆囊切除手术」。腹腔镜胆囊手术仅需要三个腹部小伤口深入腹腔，便能将胆囊及石头一起移除，手术加麻醉时间约略两小时上下，术後住院两天左右即可出院。相较於传统胆囊切除手术，腹腔镜胆囊手术恢复期较短，疼痛感也大幅降低，伤口大小仅为传统手术的十分之一。但若是严重发炎或身体状况不适合开刀的病人，「经皮穿肝脏的胆囊引流术」则是另一个选择。

陈界溥表示，随著手术技术的精进和发展，腹腔镜胆囊切除手术现已进步至单孔腹腔镜就可以执行完整的胆囊切除，术後只有肚脐一个小伤口，比起传统三孔的腹腔镜，外观上的伤害更小，而且减少术後伤口的疼痛程度，唯一缺点是有额外自费器械的支出。