為提升長者防護力，衛生福利部疾病管制署自今年八月十日起增加提供「二十一價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV21）」，併同原有「二十價（PCV20）」全面取代舊型疫苗，兩種皆為「一劑搞定」且無優劣之分的新型疫苗；高市府衛生局今(十一)日指出，今年截至九月七日，全市公費肺炎鏈球菌疫苗已接種二萬八千八百八十五劑，其中六十五歲以上長者完成率達40.2%，由於流感已進入流行期，呼籲符合公費資格民眾儘速前往合約院所接種，降低併發重症風險。(見圖)

衛生局說明，成人肺炎鏈球菌疫苗公費對象為六十五歲（含）以上長者、五十五至六十四歲原住民，以及十九至六十四歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象（指脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者），公費對象且符合下列任一情形者，即可前往合約醫療院所接種一劑PCV20或PCV21公費新型肺鏈疫苗：從未接種過PCV13、PCV15、PCV20、PCV21或PPV23者，可接種一劑PCV20或PCV21；過去僅接種PPV23，且與前一劑間隔至少一年者，也可接種一劑PCV20或PCV21；過去僅接種PCV13或PCV15者，與前一劑間隔至少一年即可接種一劑PCV20或PCV21，但IPD高風險對象，以及六十五歲以上的機構住民及洗腎患者，間隔縮短為至少八週即可接種。

衛生局進一步說明，若民眾過去已完成「PCV13或PCV15＋PPV23」接種，或已接種PCV20、PCV21，均視為已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無須再追加PCV20或PCV21；另針對十九至六十四歲IPD高風險對象，如於六十五歲前已完成PCV13或PCV15及PPV23接種，年滿六十五歲後，於與前一劑疫苗間隔至少五年，即可再追加接種一劑PCV20或PCV21。

根據衛生局監測資料顯示，今年截至八月卅一日全市累計十四例IPD確定病例，其中三例死亡；確定病例中以六十五歲以上民眾約占五成為多。由於肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病，包括肺炎、敗血症、腦膜炎等，症狀因感染部位而異，好發於嬰幼兒及老年人，全面升級為新型疫苗將可提高接種完成率，有效降低感染後發生重症及死亡風險。

衛生局特別強調，目前國內導致六十五歲以上長者侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）中重症的血清型共有十種，經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家參考臨床試驗、國際建議及國內血清型別評估，PCV20與PCV21兩種新型疫苗分別部分涵蓋，防護效果無優劣之分，任選一種即可獲得完整保護力。

衛生局也提醒，民眾若不確定自身是否已完整接種，或不清楚接種間隔是否期滿，可下載健保署「健保快易通App」登入「健康存摺」查詢過往疫苗接種紀錄，或攜帶健保卡至合約院所查詢；衛生局同時呼籲合約醫療院所，於查詢民眾肺鏈接種史時，應將紀錄完整展開、詳細比對並仔細計算接種間隔，避免遺漏較早期的接種紀錄，以防止重複接種。

由於疫苗接種後約需兩週才能產生保護力，衛生局籲請符合資格民眾備妥健保卡儘速至合約院所接種；如為五十五至六十四歲原住民，請攜帶具有身分證明註記之戶口名簿或戶籍謄本；十九至六十四歲IPD高風險對象請一併準備相關診斷書等佐證資料，或由醫師依健保就醫資料與病歷評估後接種。相關接種資訊可至衛生局官網「肺炎鏈球菌疫苗合約院所（https://gov.tw/e8e）」查詢。