摄护腺癌 标靶药精准治疗
【记者锺佩芳/台北报导】 2021/11/29

一○九年摄护腺癌高居男性国人十大死因第六名,好发於高龄男性,病人人数也因人口老化而逐年攀升,更有逾三成病人确诊时已经有转移病灶。台湾泌尿科医学会理事长吴文正医师表示,针对转移性去势疗法无效的摄护腺癌,目前已有精准医疗的标靶药物,临床上能有效延缓疾病恶化、提升病人整体存活率。

根据卫福部最新二○一八年癌登资料,逾32%的摄护腺癌病人在确诊时,就已经进入转移阶段,当癌细胞转移时,切除局部并无法解决问题,因此针对现行转移性摄护腺癌的治疗方法有荷尔蒙治疗与化学治疗两大类别,然而接受荷尔蒙治疗的病人在经过一段时间後,癌细胞可能产生抗药性,使药物逐渐失效,出现去势抗性、去势疗法无效的状况。

对於曾经接受新荷尔蒙药物治疗後却恶化的病人来说,在过去,就只剩下化学治疗与荷尔蒙标靶治疗的选项,随著精准医疗趋势发展,透过癌症基因检测,摄护腺癌精准疗法能协助医师依据突变的基因进行治疗,为病人量身打造适合的个人化治疗方式。

随著基因检测与定序技术进步,医师可找出摄护腺癌病人肿瘤突变的癌症基因(BRCA/HRR),拟定适合的治疗策略。摄护腺癌精准疗法如同治疗道路上的加油补给站,将能给予病人支持,帮助他们更充满信心,勇敢前进人生目标。

目前国外临床研究中发现整体摄护腺癌病人中,带有突变基因者约占百分之十左右,突变基因可能造成细胞修复问题,因此国际上治疗指引也建议转移性摄护腺癌的病人更需要注意家族病史。

吴文正医师表示,随著基因检测与定序技术进步,建议病人可以主动询问医师,评估基因检测的需求,并且考虑在术後,及早做组织检体检测,待透过检测报告的结果,找出肿瘤突变的癌症基因,拟定适合的治疗策略,才不会错过理想的治疗时机,积极达到治疗目标,让健康不「摄腺」