腸癌3怕2錯 壯年男肚破腸流離世
【記者鍾佩芳/台北報導】 2021/12/06

大腸癌症蟬聯十大癌症之首,平均每三十七分鐘就新增一名病人!部分患者因錯誤資訊、延誤治療,有名四十歲三期腸癌男子,因擔憂開刀風險、拒絕開刀,採用坊間自然排毒療法,每月花費數十萬、最終卻肚破腸流、抱憾離世。中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師黃晟瑋指出,臨床觀察發現、延誤腸癌患者最常見的五大「誤」區,分別是三「怕」:怕造口、怕開刀、怕化療,以及兩「錯」:錯把食品當藥品、錯將偏方當藥方。中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主任柯道維指出,近年癌症治療不只講究精準治療、甚至已經可說是「量身定制」。

醫師表示,資料顯示,三個月內沒有啟動治療的大腸癌患者,一年死亡率幾乎是三個月內接受正規治療患者的三倍!另一篇分析我國癌症登記三萬九千名腸癌患者的論文發現,大腸癌患者不管是哪一個期別,若沒有在診斷三十天內展開治療,死亡風險也會提高五成以上!也因此,醫師呼籲千萬不要輕易聽信別人說法、踏入治療「誤」區。

柯道維表示,治療時不只是依據癌症分期,醫師還會進一步依據患者年紀、體能、是否有共病,腫瘤所在位置以及腫瘤基因型態等多重因素,決定是否立即手術,用何種方式手術。或者是否合併使用化療、化療的時機與策略,以及選用何種標靶藥物!以晚期轉移性大腸癌患者,治療前檢測是否有「RAS」基因突變、也會影響用藥選擇。

至於民眾擔心手術、擔心無法保留肛門,需要終身與「人工肛門」為伍!柯道維主任指出,其實近年醫療技術進步,以該院為例超過九成可以透過微創方式進行手術。而即便是低位接近肛門的大腸癌患者,也有可能透過放射線治療、化學治療縮小腫瘤,保留肛門。以中國醫藥大學團隊先前治療數據分析,該院約九成五的患者術後可以保留肛門。而二期以前的大腸癌五年存活率有九成以上、三期也有八成,呼籲癌友對自己跟醫師要有信心!

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