斷指急救 黃金5步驟
【記者何弘斌/高雄報導】 2022/06/24

小港醫院位於海陸空交通要衝、工業林立地帶,鄰近工業區總計約一千五百家工廠,每月急診量高達六千人次,就醫數直逼醫學中心,其中因工作導致創傷性殘肢(斷指)的病人,每月約有二‧三件,有鑑於此,小港醫院與臨海工業區、中鋼、中鋁、高雄國際航空站、高市府消防局第三大隊第三中隊建立「殘肢照護聯盟、手護最前線」,深入周邊工業區以及鄰近消防隊進行教育訓練,宣導斷指第一時間處理,共同守護小港區民眾安全。

多數工人平日在使用機械(如電鋸、封口機、手電動機械等),由於四肢被物體夾入或切割,導致肢體斷離,小港醫院急診科發展一整套的「急診創傷性殘肢組合式照護」,包括斷指送到急診後,如何保存、溫度監控、安全運送、妥善交班,希望可以在接收到斷指時,就啟動這樣的照護程序,好好的保存這些殘肢,然後與病人一起送入手術室,保持殘肢在最佳的狀態下,提高接回的機率。

除了建立院內流程,也需向鄰近工業區與消防局進行教育及宣導,在第一時間應該如何進行正確的止血、包紮以及殘肢的保存、保冰,發展好記口訣:「沖、包、冰、放、送」,象徵發現殘肢時應適當沖洗,濕紗包覆、低溫保存、放入保存盒、送入醫院等五大步驟,並提供相關的殘肢處理包、殘肢保存盒給各工業區以及消防救護分隊使用,希望在發生的第一時間,幫助這些病人適當保存殘肢,提高接回的機會。

小港醫院急診科劉耀華主任提醒,倘若發生任何肢體有截斷或切斷的情形發生,建議以生理食鹽水溼紗或乾淨布單包裹,再放到乾淨的夾鏈袋,保存於冰水容器,不可以直接浸泡在水裡,身體斷端部位則以壓迫性方式進行止血及包紮。