22至23週早產兒合併計算 存活率不到3成
拉拉(小名)外婆是台灣人,在台還有舅公、姨婆等親戚,媽媽四十三歲,懷孕初期情況良好且產檢都順利,於是媽媽趁著懷孕十五週孕期「最穩定的時候」,在取得醫師同意下,來台灣探望親戚,然而,就在返美前夕餞行餐會上,媽媽突然出血就醫檢查,安胎幾天後返回住所,但第二天清晨羊水破裂緊急送醫,隨後轉送馬偕兒童醫院。
馬偕兒童醫院新生兒主任張弘洋昨(二十)日表示,拉拉的母親在安胎時胎動及宮縮十分明顯,當時懷孕二十二週又三天,若在此時早產,小孩面臨非常嚴峻考驗,這個週數是早產兒出生後能否存活的邊緣,因為二十二至二十三週早產兒,合併計算存活率不到三成。
然而,依照高風險孕婦生產的「馬偕模式」,婦產科醫師評估可能需要新生兒團隊協助時,將會立即安排新生兒科醫師為孕婦說明與解釋,倘若胎兒出生後可能面臨的風險。
安胎三天後,因孕婦頻繁宮縮,於是在婦產科及多位新生兒科資深醫師等醫療團隊待命之下,去年三月二十四日(二十二週又五天)拉拉出生,身高三十公分、體重五百公克,在插管及初步穩定狀況後,迅速送至新生兒加護病房治療。
值得一提的是,拉拉從出生時延遲哭泣,歷經呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等風險,所幸在醫療團隊的悉心照護下,拉拉出生五十四天後,體重翻倍達到一千公克、出生六十一天成功拔管,現在矯正年齡將滿六個月,體重已經超過八公斤。
新生兒主任張弘洋強調,台灣早產兒存活率已相當高,但二十二至二十三週早產兒合併計算存活率不到三成,統計全台每年未滿二十三週早產兒且有接受積極救治個案數平均不到十例。
馬偕兒童醫院新生兒主任張弘洋昨(二十)日表示,拉拉的母親在安胎時胎動及宮縮十分明顯,當時懷孕二十二週又三天,若在此時早產,小孩面臨非常嚴峻考驗,這個週數是早產兒出生後能否存活的邊緣,因為二十二至二十三週早產兒,合併計算存活率不到三成。
然而,依照高風險孕婦生產的「馬偕模式」,婦產科醫師評估可能需要新生兒團隊協助時,將會立即安排新生兒科醫師為孕婦說明與解釋,倘若胎兒出生後可能面臨的風險。
安胎三天後,因孕婦頻繁宮縮,於是在婦產科及多位新生兒科資深醫師等醫療團隊待命之下,去年三月二十四日(二十二週又五天)拉拉出生,身高三十公分、體重五百公克,在插管及初步穩定狀況後,迅速送至新生兒加護病房治療。
值得一提的是,拉拉從出生時延遲哭泣,歷經呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等風險,所幸在醫療團隊的悉心照護下,拉拉出生五十四天後,體重翻倍達到一千公克、出生六十一天成功拔管,現在矯正年齡將滿六個月,體重已經超過八公斤。
新生兒主任張弘洋強調,台灣早產兒存活率已相當高,但二十二至二十三週早產兒合併計算存活率不到三成,統計全台每年未滿二十三週早產兒且有接受積極救治個案數平均不到十例。