慢性C型肝炎會增加肝癌與代謝異常脂肪肝病的盛行率，C型肝炎感染亦是導致肝硬化和肝細胞癌的主要原因之一，臺大醫院內科部醫師劉振驊最新的研究顯示，即使C型肝炎患者接受了有效的直接抗病毒藥物治癒C型肝炎後，若同時合併代謝異常脂肪肝病（如糖尿病、高血壓、肥胖等），患者罹患肝細胞癌的風險仍顯著高於沒有代謝異常的患者。慢性C型肝炎病患接受藥物治療病毒清除後，若有代謝異常脂肪肝病則需定期追蹤以早期偵測肝癌。此外，生活調節與藥物控制可減少心臟代謝危險因子與代謝異常脂肪肝對未來發生肝癌之風險。

C型肝炎感染為導致肝硬化、肝臟衰竭、與肝細胞癌的主要因子。世界衛生組織統計二○二四年全球C型肝炎盛行率約為○‧六%。雖然經由C型肝炎直接抗病毒藥物治療成功之病患整體的健康預後有顯著改善，但C肝病患若是合併其他肝臟疾病，仍可能使肝臟疾病惡化而導致相關併發症與死亡。

C型肝炎除了會導致肝臟纖維化，並會直接干擾細胞脂肪代謝訊號或是間接影響醣類代謝導致胰島素阻抗或是肥胖等狀況，最終引發脂肪肝病。一般C型肝炎感染者罹患脂肪肝病的盛行率約四○至八十六%，顯示C型肝炎感染與脂肪肝病的形成有密切關聯。

雖然C肝治療成功後可以提升健康並減少肝細胞癌的發生，病患於C型肝炎治療成功後若有代謝異常脂肪肝病對日後肝癌的發生風險的角色仍不清楚。

於二○一四至二○二三年間，共有一五九八位合格之受試者參加臨床研究，其中六七九(四十二‧五%)位受試者於成功清除C型肝炎後有合併代謝異常脂肪肝病，而另外九一八(五十七‧五%)位受試者於成功清除C型肝炎後沒有合併代謝異常脂肪肝病。所有的受試者每六個月接受肝臟影像掃描以及血液甲型胎兒蛋白以確定有無肝細胞癌之生成。經過平均約五年的觀察，共有一○七位受試者罹患肝細胞癌，其每年肝細胞癌的發生率約一‧四四%。受試者若合併有代謝異常脂肪肝病其每年肝細胞癌的發生率約二‧四一%，較無合併有代謝失能異常脂肪肝病之受試者每年肝細胞癌的發生率約○‧七六%之風險為高。分析五年累積之肝細胞癌的發生率，受試者有合併代謝異常脂肪肝病為一○‧四%，而受試者沒有合併代謝異常脂肪肝病則為三‧五%。

進一步分析顯示代謝異常脂肪肝病比心臟代謝風險因子更能影響肝細胞癌發生之風險。C型肝炎病患於成功清除病毒後若尚有代謝異常脂肪肝病則長期罹患肝細胞癌之風險較無代謝異常脂肪肝病之病患有顯著上升。因此，針對具有代謝異常脂肪肝病之病患，早期的藥物或是生活型態之介入治療，控制心臟代謝風險因子，可減少代謝異常脂肪肝病相關肝細胞癌之生成風險。

研究成果近期發表於國際頂尖期刊《肝病學雜誌》（Journal of Hepatology）。