脑水引流+体位调整 修补颅骨
四十七岁的杨先生在朋友公司闲聊时,突发口齿不清、神情恍惚。朋友见状立刻送医,经诊断为急性脑中风。虽已第一时间施打血栓溶解剂并取栓抢救,但随後并发严重脑水肿,必须暂时取下头骨降低脑压。然而术後脑水始终未能自体吸收,导致头骨无法盖回及气切管难以移除,甚至出现脑组织掉到头盖骨外的状况,令家属焦急万分。
在多方打听之下,杨先生家属来到光田综合医院神经外科,经陈子勇院长评估後发现,患者长时间脑积水滞留,使脑部组织无法回到原本位置,头骨修补困难重重;延迟数月未覆合头盖骨,流失复原及复健时机外,也易因长期卧床引发肺炎、尿道感染及褥疮等并发症。
陈子勇院长说明,脑壳是固定的空间,一旦脑肿或掉出原位,就必须创造条件复原脑组织。於是陈院长设计出「脑水引流+体位调整」的术式,先抽除脑水,再利用姿势改变使脑组织滑回头颅内,趁组织回到头颅同时,赶紧进行头颅骨修补。从杨先生转院至光田到头盖骨覆合及气切管顺利移除,不到三周便突破五个月的困局。
脑中风的治疗与复健讲求「抢时间」,若病人因脑水肿需移除头颅骨减压,通常须於脑压稳定後三个月内放回,以免脑组织因受压缺血。同时,复健的黄金期是发病後二周到半年内,若错过,恢复力将大幅下降。
在多方打听之下,杨先生家属来到光田综合医院神经外科,经陈子勇院长评估後发现,患者长时间脑积水滞留,使脑部组织无法回到原本位置,头骨修补困难重重;延迟数月未覆合头盖骨,流失复原及复健时机外,也易因长期卧床引发肺炎、尿道感染及褥疮等并发症。
陈子勇院长说明,脑壳是固定的空间,一旦脑肿或掉出原位,就必须创造条件复原脑组织。於是陈院长设计出「脑水引流+体位调整」的术式,先抽除脑水,再利用姿势改变使脑组织滑回头颅内,趁组织回到头颅同时,赶紧进行头颅骨修补。从杨先生转院至光田到头盖骨覆合及气切管顺利移除,不到三周便突破五个月的困局。
脑中风的治疗与复健讲求「抢时间」,若病人因脑水肿需移除头颅骨减压,通常须於脑压稳定後三个月内放回,以免脑组织因受压缺血。同时,复健的黄金期是发病後二周到半年内,若错过,恢复力将大幅下降。


